男 32岁 上海市
2020.01.02
9月12车祸,内踝骨折,外踝疑似骨折,距骨远端骨折,跟骨粉碎性骨折,撕脱外伤。急诊拍片以及清创加VSD9月17二次手术,跟骨清创加克氏钉固定加VSD,内踝钢钉2根。9月27三次手术,清创加VSD,医生说伤口还行,后期要再钢板固定,植皮硬币大小。10月09四次手术,清创外加VSD,医生说感染严重。10月16、10月25、11月06第五六七次,跟腱裸露,医生建议做皮瓣。脚踝已僵硬。11月11日八次手术,小腿内侧皮瓣转移手术。术后烤灯外加换药。血运差,远端黑腐,露骨头,小腿线头反应化脓出血。11月26日九次手术,清创加VSD,原小腿缝合伤口拆线打“订书钉”。12月05日十次手术,清创,皮瓣微下拉,VSD。医生提议小腿外侧皮瓣转移。皮瓣蒂部表层皮肤不断损坏。12月12日十一次手术,原定小腿外侧皮瓣,实际皮瓣再次下移,收紧伤口。12月20日十二次手术,大腿游离植皮,覆盖跟骨后皮瓣蒂部。12月30拆开如图,1月02拍片感觉跟骨畸形,医生说这是清了外加骨质疏松,没问题。想问问这可以正常出院吗?如何正常锻炼?不再需要手术了吗?如果还需要手术有什么建议?
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骨折
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内踝骨折
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感染
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