女 50岁 福建省福州市
2020.08.28
医生回答
徐庆瑞
| 副主任医师
三甲
枣庄市立医院放疗科
问TA
根据提供的信息资料分析，这是一个乳腺癌手术后的病情。从手术后病理结果看，是三阴乳腺癌，ki67高达70%，并且是手术前进行新辅助化疗。所以当地主管医生选择的治疗方案是对的坚持治疗，争取达到理想的治疗效果。祝福早日康复
戴红
| 主任医师
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院肿瘤科
问TA
三阴性乳腺癌属于高风险复发转移病理类型，术前新辅助治疗非常必要，根治性手术后如果没有达到病理完全缓解，需要服用卡培他滨8周期。术前彩超提示腋下淋巴结肿大伴有血流信号，说明是有转移，唯一是没有做穿刺检查证实。前哨淋巴结活检没有转移就不需要做腋窝淋巴结清扫，因为淋巴结转移是一站一站的转移，所以放心不必再做清扫手术。建议局部放疗，肯定会包括腋窝部位的。
郭海国
| 副主任医师
肿瘤内科
问TA
仔细阅读了您提供的资料，患者乳腺癌术后。乳腺癌手术术中是否需要淋巴结清扫外科医生很清楚，没有清扫淋巴结证明没有转移，尽管放心，放疗同时可以照射腋下淋巴结。调整好心态，做好复查。
王建华
| 主任医师
三甲
河南省肿瘤医院放射治疗科
问TA
患者是一个三阴性乳腺癌，伴腋窝淋巴结肿大。新辅助化疗后肿瘤明显缩小，腋窝淋巴结经过收钱新辅助化疗后，基本上看不到，前哨淋巴结清扫阴性，未行腋窝淋巴结清扫。治疗建议： 1. 首先表明术前的新辅助治疗非常有效，原发病灶明显缩小，腋窝淋巴结达到阴性。 2. 手术以后需要进行术后辅助放射治疗。在放疗过程中一定要讲腋窝淋巴结范围包括进去。放射治疗也可以达到腋窝淋巴结清扫的作用。所以就无需再进行腋窝淋巴结清扫啦。
赵欣欣
| 主治医师
三甲
中国医科大学附属盛京医院（滑翔院区）肿瘤综合内科
问TA
三阴性乳腺癌相关病情评估。一般是先进行前哨淋巴结检查的。如果检查结果为阴性，可以考虑不进行腋窝淋巴结清扫。如果不放心，可以考虑再次清扫。不进行腋窝淋巴结清扫也不一定能转移。放疗也可以同时进行腋窝淋巴结的照射。有一定的效果。
王菊勇
| 主任医师
三甲
上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科
问TA
你好！看了患者的报告单结果还病情描述。1、患者诊断明确，治疗及时，请定期复查随访。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在龙华医院官网上预约周一上午的门诊就诊。祝好！
李为之
| 副主任医师
三甲
赣州市肿瘤医院放疗二科
问TA
新辅助化疗已经达到一个很好的效果了，前哨淋巴结活检也是阴性的，按道理化疗前腋窝淋巴结应该穿刺活检明确是否转移，这样也更好指导术后辅助放疗。建议还是以临床判断腋窝淋巴结转移吧，三阴型治疗方案少，淋巴结转移多的复发转移风险也高，术后已经mingq淋巴结阴性了，腋窝是不用穿刺了也不用放疗的，要不然水肿会很严重。口服6周期卡培他滨是可以的。
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