2018.3.28第一次血管结扎和切除13.多巨大瘤。。一个月复查做射频和介入。。5.23日两个月再次复查又做介入治疗……专家建议用多吉美……多吉美必须吃吗？还有更好控制方式吗？

1 肝细胞肝癌是死亡率位列世界第五，我国第三的恶性肿瘤，在世界范围内逐渐上升。手术是切除肝癌的首选方式，但是术后肿瘤复发率高达40~70%。这是我们目前需要面对的事实。 2 目前，我无法知道您家里人身体健康的情况，能不能耐受大的治疗和手术打击。现在可以采取的办法有介入治疗和手术治疗以及中医中药治疗。 3 介入治疗包括经皮穿刺瘤内注射无水乙醇，经皮穿刺肿瘤消融术。经皮穿刺微波凝固治疗，就是微波固化。 4 手术治疗，涉及到肝脏的肿瘤切除和肝移植手术，目前评估年家里的情况，能不能耐受手术？？？经济能不能接受？？？？这个是我们考虑的问题。这个治疗方案是需要慎重考虑的。 5 这几年，随着分子靶向药物的兴起，现在可以考虑口服索拉菲尼，就是多吉美，来进行晚期肝癌的靶向治疗。这个在临床上已得到广泛的应用，你们可以好好考虑这一个治疗方案。 6 中医中药治疗方面。可以去当地比较好的中医院进行中医治疗，处方原则为破血逐瘀，软坚散结消肿。从脾胃论的观点治疗肝癌，有这方面报道。 7 总结你家里人的情况，肝癌术后再次发作，经历了介入治疗。是出现了肝癌多发转移的情况。再次考虑手术治疗的已经很困难。可以进行中医中药治疗或相应的介入治疗，可能会达到理想的效果。 8 还有几个问题是需要与你再次沟通的。你的肝癌手术后多长时间了？有没有详细的病理报告？目前肝脏上有几个转移性肝癌病灶？目前您的肝功能情况怎么样？

多吉美应该吃，效果是比较确定的，效果不好还可以换其他的靶向药物。如果局部复发灶局限于肝内，比较积极的方案可以考虑肝移植，但是也有复发的风险。

你好，根据病史及检查结果考虑肝癌术后复发，常用的治疗方法是介入治疗联合消融治疗，还有就是联合靶向治疗：多吉美/艾坦；经济条件要是可以的话用免疫治疗PD1,但是也是30％左右有效，还有就是生物免疫治疗，目前这种治疗全国很多地方没有推广批准。

你好，根据你的叙述和检查结果，建议：遵医嘱，积极配合你的主治医生进一步诊治，树立起战胜疾病的信心。祝早日康复！