女性 35岁 小三阳史14年。近一年体检监测肝功能 乙肝DNA 甲胎 B超 都正常。相关医生建议DNA指数不算高 肝功能正常情况下，不用抗病毒治疗。近期四月份 总胆红素和间接胆红素略高，很矛盾是否要抗病毒治疗，一定要肝功能出现更严重情况下才用药吗？是不是可以提前预防？ 谢谢！

您好，由于乙肝小三阳病毒含量少，症状也不明显，很多乙肝小三阳患者认为不需要治疗，只要平时注意检查就行了，如果肝功出现异常吃点保肝药就没事了，不需要进行抗病毒治疗。其实不是这样的，只要乙肝小三阳患者体内是含有大量的乙肝病毒，对自身和他人的健康就是一种威胁，患者需要把握最佳的治疗时机，采取抗病毒治疗，使病情早日得到康复。 乙肝小三阳患者在抗病毒治疗前，首先要进行肝功能、B超、HBV-DNA等全面的检查。如果检查发现乙肝病毒DNA阳性，转氨酶长期反复异常或B超检查中肝脏受损严重，出现这些情况乙肝小三阳患者需要及时的采取抗病毒治疗，这也是乙肝小三阳抗病毒治疗的最佳时机，也是治疗效果最明显的时候。 提到乙肝小三阳抗病毒治疗，很多患者会想到采用药物进行治疗。目前用于乙肝小三阳抗病毒治疗的药物主要是干扰素和核苷类似物。拉米福定、阿德福韦、恩替卡韦同属核苷类抗病毒药物，是代表不同时期的抗病毒治疗药物，它们有个共同的特点，抗病毒效力较强。但是，需要长期治疗，不能轻易停药，一旦停药就会出现反弹和复发现象。 乙肝小三阳抗病毒治疗应按照专家指导，接受科学规范的治疗，这样才不会错过治疗的最佳时机。乙肝小三阳患者除了积极的治疗外，还应注意日常饮食，平时要以有营养的食物为主，多吃新鲜青菜和水果，这对病情恢复都有很大的帮助。 依据您的描述乙肝DNA，肝功，甲胎，B超均正常。不考虑肝炎活动，无需预防性治疗。 胆红素增高的原因可以有很多，常见的疾病，如胰腺疾病，以及胆囊疾病等都可以出现这种情况，如果胆红素明显升高，建议完善辅助检查，明确诊断，积极治疗。供参考，希望我的回答对您有所帮助，祝您健康 。

您好，肝功能正常的情况下不需要抗病毒治疗

你好！为预防。去三甲医院感染科查肝功正常。接种乙肝疫苗。定期复查。

肝脏的治疗有一个原则就是尽量少用药，很多药都会增加肝脏肾脏负担。您这种情况，就是对症治疗，定期复查，根据病毒情况决定是否抗病毒治疗

目前抗病毒治疗的药物只能控制病毒复制，不能彻底清除病毒。而且一旦服用，需要长期服用，四年以上，而且中途停用会引起病毒反弹。目前没有药物可以提前预防。只要关注肝功能和病毒复制就可以了。如果肝脏有硬化的倾向，还可以考虑肝穿刺，根据病理结果来决定是否需要开始抗病毒治疗。

不需要抗乙肝病毒治疗，建议每3-6个月随访上述指标就可以了，暂时不需要处理，没有什么预防性用药，建议戒烟戒酒，清淡饮食，作息规律。

你好一般来说，如果肝功能正常的话，暂时可以不用抗病毒治疗的，因为即使这个时候治疗，机体对于药物的免疫应答也不会太好，可能会影响治疗效果。如果没有其他伴随不适，定期检查就可以了。

你好，根据你的检查结果，你不用纠结，病毒定量低于1000，肝功能正常，不需要服用抗病毒治疗，但要注意休息，清淡饮食，定期检查。

抗病毒指征：1、肝功能损伤，肝硬化表现；乙肝DNA大于1000拷贝。结合目前化验，暂可不用抗病毒治疗。定期复查肝功、彩超及DNA变化。胆红素略高，原因较多，不能肯定与肝炎直接相关，仍需定期复查。建议清淡饮食，适当运动，动态监测胆红素变化。

你好，非常理解你焦急的心情，根据你的叙述和检查结果，既然DNA指数不高，那就表示：乙肝病毒没有复制，是不用抗乙肝病毒治疗的。你的检查结果相当理想，建议：合理饮食，定期复查。祝病情平稳！