2017年9月第一次原发性肝恶性肿瘤手术2018年10月第二次手术.2019年服用索拉菲尼效果不佳，6月份改服瑞戈菲尼至今.3月份检查有8mm病灶，请问专家们我该怎样治疗？甲胎蛋白86

肝癌术后，肝硬化脾大，又发现新病灶。建议:目前患者情况，暂不建议手术治疗，可行肝动脉化疗栓塞一次，进一步明确肝内病灶个数，同时给与治疗，半个月后平扫CT，如有碘油沉积，可行消融治疗。如无碘油沉积MRI检查可见可在MRI引导下消融。

诊断明确；治疗：口服瑞戈非尼9月，肝脏小结节？建议加用免疫药物治疗。或单用PD-1药物治疗。

王先生你好。你的肝癌已两次手术。目前服瑞戈非尼8，9个月。左肝叶微小结节，8mm，考虑是复发灶。建议：继续口服瑞戈非尼 ，左肝小结节，用介入治疗（tace），或射频消融。 建议口服中成药，槐耳颗粒，肝复乐。 甲胎蛋白不是很高，无腹水，王先生要有信心，坚强如初，战胜疾病。 顺颂大安！

您好！您的影像检查及甲胎蛋白没有对比，不知道是否属于疾病复发或进展？如果是复发或进展，则说明瑞戈非尼可能耐药了，可以使用局部病灶放疗：如伽玛刀或射波刀等，服用其他靶向药物。

瑞戈菲尼治疗9月，病情缓慢进展，AFP 68，可以考虑继续服用观察一下，如果AFP继续升高，换用伦伐替尼治疗。中药对肝脏疾病的治疗效果非常不错，及时使用中药

你好，病人目前诊断肝癌术后，复发再手术后。目前又发现复发，治疗上可以考虑介入栓塞治疗，另外可以结合局部消融治疗。目前免疫检查点抑制剂治疗也可以考虑使用，如果病灶为单发，还是要争取根治

可以考虑手术或者陀螺刀、r刀处理，继续口服瑞戈菲尼靶向治疗。复查时间建议缩短，三个月复查一次，包括彩超或CT/MRI和肿瘤标志物

患者目前诊断：肝癌术后复发，2次手术后2次靶向治疗，目前肝脏有肿瘤复发。由于服用瑞戈非尼疗效评价不明显，建议评估瑞戈非尼疗效。如果瑞戈非尼疗效差，患者肝肾功能允许，可检测基因包括免疫指标的检测，看看有没有新的靶点药物，也可以直接化疗+免疫，或者单用免疫，同时也可以化疗联合抗血管生成药物。

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1，初步判断存在复发转移可能性，建议继续瑞戈非尼靶向治疗。2，二个月复查一次CT，如果结节增大，可以考虑介入栓塞化疗或者微波消融治疗，效果还是不错的。3，也不要有太大压力，目前还不能确定一定是转移。有问题随时联系我，都可以希望能帮助到你一些。

肝脏病灶较小，可继续原方案治疗，继续动态观察 必要时可以选择局部消融、介入、伽玛刀等治疗手段，暂继续全身治疗为主