常年月经紊乱，延迟。近几年查出子宫腺肌症。门诊开药优思悦，从生理期第一天开始，已连续服用优思悦20天，仍有经血和痛经（以前经期一般只持续7,8天，第一次这么长），血量减少，疼痛卧床休息，吃止痛药维持。20天后停止避孕药已3日，经血和痛经仍未好转，靠止痛药维持，现在如何是好？图片性激素含量是月经延迟2，3月未至时的检测量。

您好，从目前的这个情况考虑存在一个子宫腺肌病的问题。不排除多囊卵巢综合征的可能性。那么由于你目前未婚无性生活，所以暂时不考虑曼月乐的治疗方案，如果想要把月经调好，那就可以用优思悦，一定程度上也可以改善子宫腺肌病的疼痛。因为优思悦的激素剂量比较低，所以在服用优思悦过程中是容易有不规则阴道出血，不需要做处理。如果想要比较好的改善疼痛，建议口服地诺孕素做长期治疗。但是逐渐会可能出现闭经的情况。需要权衡。祝生活愉快！

患者子宫腺肌症，月经异常。如已生育，建议用GnRHa治疗三个月后上曼月乐环。

1.29岁.2.痛经，月经量稍多。3.服用优思悦20天，效果欠佳。1.请问生过孩子没有？生过几个？有没有人流过？有没有剖宫产过？近期有没有做过妇科B超？有没有查过HE4，CA125，CEA，AFP？

看你的病史和既往看病的病历，口服优思悦可以，优思悦是短效避孕药，刚开始口服一部分人会有阴道不规则流血，需要适应一段时间。优思悦应该一直服药不用停药，不知道你为啥停药。你的病历上面写没有生育要求，那么我建议你先行诊断性刮宫，（因为你常年月经不规律，要排除内膜病变），如果病理回报无病变，建议你上曼月乐环，缓解痛经，减少月经量效果明显，而且比口服药物要方便。

您好，腺肌症避孕药口服治疗要坚持三个月看效果，如果不行可以放置曼月乐节育器。建议您发一下彩超结果。祝您生活愉快！

您好，已经详细阅读资料。目前考虑腺肌症，短效避孕药治疗效果不明显。现在需要除外子宫内膜有没有异常。如果没有异常情况，可以继续用优思悦口服。开始血多的时候，可以十二小时一次 ，血止后三天，改成二十四小时一次。同时也可以辅以中药治疗。不吃生冷辛辣刺激的食物，保持心情舒畅

子宫腺肌症，痛经 月经不调，有小孩吗？继续服药，3个疗程看疗效怎么样，不行就得宫腔镜，上曼月乐环。有生育要求吗

患者异常子宫出血，超声结果什么样呢？因未婚，无法取内膜除外子宫内膜病变的可能，应完善超声，肿瘤标记物检查，如果不考虑子宫内膜病变，可使用GnRHa或者地诺孕素治疗内异症。可使用GnRHa3-6月，之后使用短效避孕药口服，或者尝试地诺孕素治疗内异症。

您好，性腺六项的结果参照哪个时期看结果，您是黄体期查的吗？优思悦对治疗子宫腺肌症的作用不是特别明显。可以考虑换种方法治疗。应在宫腔镜检查后没问题的情况下，在您在没有禁忌症的情况下可以肌注贝依，或者上曼月乐环缓解症状。

这个激素六项意义不大。你有子宫腺肌症，可以服用孕三烯酮止痛效果更好