女，57岁，医生您好，我13年体检甲状腺冷结节，今年又查了一次。两次b超见图片，请您帮忙比较下，看看像我这样能大致判断出是良性还是恶性吗？必须手术吗？还是可以每半年观察即可。如需手术，是单侧手术还是拿掉整个，谢谢

甲状腺结节 甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块。可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。 发病原因多样。 （1）增生性结节性甲状腺肿 （2）肿瘤性结节 （3）囊肿 （4）炎症性结节 主要表现 （1）如甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节。 （2）可伴有甲亢症状及体症。（3）还伴有发热和甲状腺局部疼痛。（4）颈部可有不适感。 怎么处理？？ （1）甲状腺结节 可以根据 超声 特点做出大致推测，而确诊需要 细针穿刺细胞学 、 粗针穿刺 或 手术病理学 结果。 （2）当超声出现中度到高度可疑的表现时，需住院治疗。 1）1cm以上的低回声结节； 2）出现上述提及的恶性超声征象（低或极低回声、实性、边缘不光整、钙化、垂直位生长）的结节； 3）伴有可疑转移性颈部淋巴结时； 你的情况则么办？？？ a 大多数良性结节 无需治疗 ； 甲状腺弥漫性病变产生的结节可根据有无甲状腺功能改变详询内分泌科专家进行 合理用药 ； b 有治疗需求的部分良性的结节和少部分低危的恶性结节可以进行 微创消融； c 高功能结节、引起气管、食管压迫等症状的良性大结节以及恶性结节 通常建议 外科手术治疗。

你好，很高兴为你解答问题，从你现在的检查结果看可以不手术，注意定期复查就行。

您好，非常荣幸为您解答问题，根据您描述的情况，给出如下意见，供参考。甲状腺结节大部分甲状腺结节无明显危害，就像皮肤上瘢痕或黑痣一样，不影响健康，可通过中药内服或理疗调节，或每3个月进行门诊随访 根据中国《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》及临床经验，建议符合以下几种情况的甲状腺结节最好选择手术治疗：  1.恶性或者高度怀疑恶性的结节需要手术治疗。  微小癌≠低危癌，微小癌灶发生远处转移的情况临床上并不少见。选择安全有效的，小切口甲状腺微创美容手术彻底解除健康风险。毕竟生命只有一次，没有必要为了避免一个小的创伤用生命去做赌注。  2.出现与结节明显相关的局部压迫症状的甲状腺良性结节。  3.病史接近30年的结节性甲状腺肿。非专业人士可以触及的甲状腺结节直径多已在3cm以上。随着国人平均寿命的延长，这就意味着随着结节的缓慢长大和恶变的风险，患者有较大的可能在高龄阶段被迫接受甲状腺的手术，风险将大大增加。现在提前进行的手术治疗是有益处的。  4.年龄小于50岁的患者，自己可以触及的良性结节。  5.对结节过于恐惧，有强烈手术愿以免贻误治疗时机。祝您及家人身体健康，希望我的建议对你有帮助。