***，男，22岁，医生诊断为结核性胸膜炎，同时有胸膜增厚，浓胸和包裹还有积液，医生说要手术，我就想咨询一下这手术非做不可吗？有没有更好的方法不用手术的？

你好，结核性胸膜炎发展到结核性脓胸了。目前胸膜增厚，包裹性积液。对于这类患者，手术指正是看脓胸的范围，如果范围超过1/3胸腔，建议手术，因为不手术，难以吸收，如果范围小，可以不用处理的。一般手术建议抗结核治疗3个月以后，如果病程在一个月以内也可以早期手术。原则就是要么早做，要么晚做，不早不晚不要做。

你好，如果是单纯性的结核性胸膜炎倒也没有手术的指针，可以保守，但是你先的情况是出现了包裹积液，所以必须手术引流，这样你恢复的会快些，知道了没有，不要犹豫，马上去手术。希望能够帮助到你。

估计得手术，而且术后还要长期服用抗结核药物治疗！

本专业范围予以详细讲解，，1.您的求医经历一定知道，，对于肺部疾病我们专业必须要通过读片才能明确，尤其是否需要手术更是不能仅仅依据文字描述就可以给出简单推论，必须通过详细阅读CT胶片。2.结核性胸膜炎常见的并发症就是包裹性积液和胸膜肥厚，特殊的说异常增厚的壁层和脏层胸膜如同盔甲一样紧紧覆盖在肺的表面上，会严重限制肺叶的正常收缩影响呼吸，并造成胸廓畸形，因此需要进行包裹性积液清除和胸膜剥脱术，解除对肺的限制和避免胸廓畸形，3.以上是简单讲解手术的目的和方法，如果有意可以把CT片拍一下发过来，选择图文咨询私下交流，便于提供现在和后续手术以后的注意事项。