男，84周岁。前天下午在家突然晕倒，眼睛上翻，流口水。第一次出现这种情况。送医院后做了一系列的检查，医院的医生建议做微创。因为老人已经84岁高龄又有30年的糖尿病史，想问下他这种情况该怎样治疗最好。谢谢！

尚需进一步做头颅核磁脑电图检查，明确诊断。如果形成脑梗死，急性期采用静脉溶栓，如果错过急性期，积极评估血管，查脑血管病高危因素进行对症处理。颈部血管有严重狭窄，这个建议内科保守治疗三个月到半年，动态复查，如果可以的话，可以植入支架。

这种情况一是在第一时间测血糖了吗，有时再到了医院低血糖就测不出来了。第二是24小时心电图必须查，排除心源性晕厥，反而脑子引起可能性不大。先明确病因才好治疗，还有注意在家这几天测三餐前和从吃第一口饭后两小时血糖，凌晨四点血糖共七次看看有没有低血糖，尽快查心脏彩超和24小时心电图。

您好！ 1、您所说的情况可能是晕厥，与颈动脉重度狭窄可能有关。所示的颈动脉及其分支动脉B超显示多处狭窄的情况，要行DSA检查方可明确。在此，针对头颈部动脉重度狭窄（以DSA为准）的血管内支架置入问题加以讨论。根据各国指南，颅内动脉介入治疗适应症总结如下： （1）症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄（50%-99%）的患者在接受内科药物优化治疗失败后，可考虑血管成形术或（和）支架置入术； （2）无症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄属低危病变，不推荐介入治疗。 2、颅外动脉狭窄颈动脉成形和支架置入术指南： （1）对于在过去6个月内发生TIA或脑卒中，且同侧颈动脉狭窄≥50%的患者，可考虑颈动脉支架置入术（CAS）治疗； （2）对于颈动脉狭窄≥70%的无症状患者，可考虑采用CAS治疗； （3）CAS由能将围手术期致残和致死率控制在6%以下的手术者或机构实施是合理的； （4）行CAS治疗的患者术前必须急于联合氯吡格雷和阿司匹林治疗，且术后两者联用至少维持1个月。 3、但颅内介入治疗围手术期存在一些并发症，如血管破裂，斑块破裂、栓子脱落、远端栓塞，血栓形成，穿支动脉闭塞，再狭窄，脑过度灌注综合征，支架移位，血管痉挛，穿刺部位并发症，导管扭结，导管及导丝折断，导管栓塞。故术者在围手术期需快速识别并发症并给予及时的处理。并须严格遵守颅内动脉狭窄介入治疗禁忌症： （1）不能接受或耐受抗血小板或抗凝药物治疗； （2）严重钙化病变； （3）因血管扭曲或变异而使导管等介入输送系统难以安全通过。 因此，并不是所有的动脉狭窄都必须行支架治疗。 多谢关注！

根据临床表现和超声检查，诊断明确，颈动脉粥样硬化。本次发病应该是在颈动脉狭窄基础上痉挛导致短暂脑缺血发作。根据超声检查结果，动脉硬化成都比较重。应该进一步做脑血管造影或磁共振。可以做介入，颈动脉支架植入。否则很有可能脑血栓

您好！老人突发晕倒，颈部血管B超示左侧颈动脉重度狭窄，右侧椎动脉从锁骨下动脉盗血。对于颈动脉和椎动脉严重狭窄的情况，药物治疗效果不佳，通常需要手术治疗，包括血管内支架植入或者颈动脉内膜剥脱手术，老人的年龄偏大，但身体状况良好，而且手术指征很强烈的情况，还是要考虑手术。药物治疗包括服阿司匹林、他汀类降脂药物。建议先做颈部血管的CTA检查，根据CTA检查的结果，评估下一步的治疗方案。

男，84岁。有突然晕倒病史。眼睛上翻流口水，血管检查考虑有锁骨下动脉盗血综合征，有多发动脉粥样硬化。目前的检查结果呢有多发的脑动脉硬化，尤其是考虑有锁骨下动脉狭窄。可以考虑用导管介入治疗，做球囊扩张或者支架手术，这样可以解决锁骨下动脉盗血的问题。

84岁男性，突然晕倒，伴有癫痫样发作。检查发现锁骨下动脉盗血。个人建议您可以考虑推荐神经介入手术治疗，病人的情况是有介入手术治疗指针的。现在这个技术也是比较成熟的，风险比较小，别紧张。

你好：看了你的叙述及就医检查结果，左侧颈内动脉狭窄，右侧锁骨下动脉狭窄？没有血糖情况？建议检测血糖，除外低血糖；测一下双侧上肢血压。介入治疗情况，要看患者身体健康状况，包括平时生活、心肺功能、肝肾功能等综合评价。积极配合医生治疗。

彩超提示锁骨下动脉盗血，这种情况可能导致短暂性脑缺血发作，进而有脑梗死的风险。控制好血糖血压血脂，没有禁忌的话最好做个脑血管造影检查，如果近心端动脉有问题，可以考虑做介入治疗。

老年男性，颈动脉狭窄，头晕，有糖尿病病史。建议:1、颈动脉重度狭窄的部位建议微创治疗（支架或者取栓），2、低脂低糖低盐饮食，控制好血糖、血压、血脂，按照医嘱及时服用药物。