医生您好，我爸60岁，前几天查出食道癌，连云港医生说要先化疗两个月再手术，担心瘤子大不开，5、6cm这样，,目前片子上看没有转移，我们不想化疗，家人受罪，经济也拮据，想问南京那边会不会经历案例多，可以直接手术，这样我们考虑直接去南京手术

你好，目前食管癌治疗提倡术前治疗，肿瘤具体位置在哪段，距门齿多长，中段多数需要术前化疗或放疗，这样才能切除彻底，并且术后也可能需要化疗，另外化疗费用一般不高。最好上传一些资料，如胃镜 CT 造影。

由于患者没有将CT片，胃镜等检查结果放上来所以无法直接评价目前是否可以手术。食道癌能否手术跟肿瘤的具体部位、分化浸润程度密切相关。确实有一部分肿瘤直接手术有困难，使用化疗、放疗使肿瘤变小之后再行手术更为安全，切除更彻底，所以连云港医生的做法是有一定道理的。就算患者直接做手术，术后也需要根据肿瘤分期进行放化疗，因为恶性肿瘤并不是切除就结束了，还要进行规范的放化疗防止其转移和复发。目前国内少数大型医院还有食管癌PDL1免疫治疗临床试验，患者也可以考虑加入临床试验，一旦通过筛选，成功入组，药物是免费的。化疗并不像普通老百姓想的那么可怕，其实临床上大多数患者都可以耐受化疗，副反应属于可以接受的范围，要鼓励患者增强战胜疾病的信心，到正规三甲医院科学规范诊治。祝早日康复！

你好，根据你的叙述，建议去上级正规医院消化内科进一步诊治。祝老人早日康复！