之前在医院检查住院治疗为风湿性多肌痛，后来复查改为风湿关节炎。疫情前在金坛人民医院住院治疗诊断为风湿性多肌痛和颈椎间盘突出，配的醋酸泼尼松片（10mg/天）、阿法骨化醇胶丸（0.5ug/天）和碳酸钙D3片，由于疫情期间影响未能及时去医院配药，自己减半醋酸泼尼松片，后来反胃浑身疼痛无法缓解，三月份去常州第一人民医院住院治疗又检查出肝功能异常，目前身上后背肋骨和锁骨疼痛，现在不大确定是不是更年期引起的问题，因为之前单位体检各项指标都正常的，去年年底才开始有的症状，现在肝功能不好不能吃治疗风湿的药，希望医生给予帮助，谢谢！

# 风湿 # 风湿性多... # 肌痛

医生回答

唐娜 | 主任医师

广州新海医院眼科

问TA

仔细看了，这两个病，是一回事。肝功能不好，是轻度的。再复查一次肝功。风湿病现在好多，没有特效药，激素不能长期吃。

回答于 2020-05-30

赵乃琤 | 主任医师

三甲

南京市儿童医院内科

问TA

你这种情况可能还是免疫系统异常引起的，肝功能不好也是，需要治疗这种免疫异常，自己不能随意减药，要根据医嘱和病情情况

回答于 2020-05-30

王俊 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院松江南院心内科(专家)

问TA

确实存在着这种治疗矛盾，也就是治疗你这个疾病的相关药物，可能会引起肝功能的异常。鉴于你是常州的，可以推荐你到上海仁济医院的风湿免疫科看你这类疾病，他们在这个业务和疾病方面是全国领先的。

回答于 2020-05-30

王建成 | 副主任医师

三甲

三明市第一医院神经内科

问TA

你好，根据你的情况，目前肝功能异常不严重建议抗风湿药同时吃保肝药

回答于 2020-05-30

张献朝 | 主任医师

三甲

平顶山市第一人民医院肾病风湿科

问TA

1、中年女性，2、背痛锁骨痛，3、肝功能异常，血沉快考虑风湿性多肌痛！建议您到风湿免疫科就诊。

回答于 2020-05-30

杨智娟 | 副主任医师

三甲

茂名市人民医院感染科

问TA

先去查找肝功能损害的原因，特别是乙肝和丙肝。如果有乙肝基础，不管乙肝病毒阴性还是升高，建议在抗乙肝病毒治疗基础上进行抗风湿治疗，抗乙肝病毒治疗疗程需延长至抗风湿治疗后半年，如果需要终身抗风湿，那就终身抗乙肝病毒治疗。如为丙肝，如查丙肝病毒阳性，则抗病毒治疗三个月，以后每三个月定期复查。女性患者，需要进一步排查自身免疫性肝病和代谢性肝病，故查找病因很关键。

回答于 2020-05-30

张晓猛 | 副主任医师

三甲

合肥市第一人民医院风湿免疫科

问TA

你好，根据你的描述目前肝功能异常。以谷氨酰转肽酶升高为主。后期出现谷丙谷草升高。同时，血沉和c反应蛋白加快。目前考虑为风湿性多肌痛。肝胆管结石，自免肝不能排除。风湿性多肌痛治疗首选激素。建议有条件南京鼓楼医院风湿免疫科或上海仁济医院风湿免疫科进步就诊。这两所医院风湿免疫科全国有名。

回答于 2020-05-30

吕永楠 | 副主任医师

三甲

武汉大学人民医院心血管内科

问TA

你好，根据目前所描述的情况并不像是风湿性关节炎所导致出现的上述症状，需要考虑可能与更年期密切相关。建议您服用【西乐葆胶囊】，这个药并不会影响肝功能，而且服用之后就可以有效的帮助你改善目前的症状，最近这段时间要注意休息，保持情绪的稳定，避免熬夜，劳累是非常重要的，有助于缓解症状。