疼痛十年，2017年生二胎后疼痛加重，冬天症状加重。母亲及姐姐都有腰腿疼，弟弟做过胸椎畸胎瘤手术。本人准备躺下的时候躺不下，躺下之前疼得厉害，侧身躺15至30分钟之后，缓慢躺平之后，疼痛减轻，现在晚上休息之后，早起之后疼痛缓解程度较之前减少，针灸理疗之后较之前效果降低。疼痛部位主要是骶管右侧及右臀部，连扯到右大腿前，膝盖以上。2018年在北京天坛医院检查说是盘源性腰痛，近期咨询当地医生，称建议做低温等离子射频消融术，也有医生说是骶管囊肿引起的。

你好！你的描述及症状，MRI检查为腰五骶一，腰四五间盘变黑。诊断盘源性腰疼明确。可以行等离子消融或者射频手术。也可以到疼痛科进行注射治疗。目前可以口服塞来昔布胶囊一粒一日两次。祝早日康复！

你这个情况考虑是腰椎间盘突出引起的症状建议你吃药治疗一段就好了。乐松片一片一天三次腰痹通胶囊三粒一天三次，先吃一周

您好，我看到你的症状是腰腿疼十多年，右侧下肢疼痛明显，但是我仔细看了你的核磁共振片子并没有明显的椎间盘突出表现，我分析你的症状和你的疼痛属于神经性功能紊乱导致的疼痛和腰椎间盘突出没有任何关系，我给你的诊断是腰腿疼躯体综合征，不需要特处治疗不需要手术治疗，我建议你卧床休息，不负重，适当活动，腰部热敷，必要时可以口服美洛昔康片，每天两次每次一片，黛力新，早午各一片，效果不错的，祝你早日康复，有事情电话联系95169020

病史清楚，症状典型，同意天坛医院诊断，骶骨囊肿不会引起腰部症状，建议微创手术治疗。症状会好转的，祝早日康复

腰骶部疼痛，夜间加重。腰椎核磁共振基本正常。你这个疼痛，很像骶髂关节炎，建议你做一个骶髂关节的ct。

根据你所描述的症状和上传的教学课时公式来看，现在考虑并不是由于骶管囊肿导致的症状，骶管囊肿导致的症状并不是位于膝关节上下和大腿的部位。现在考虑是腰椎间盘的原因，建议针对腰椎间盘做系统的治疗，建议应该严格的卧床休息，电脑牵引甘露醇脱水治疗。

目前片子显示你的椎间盘压迫不严重，症状更像是椎间盘退化继发的小关节紊乱综合征！可以通过物理治疗、脊柱整复改善甚至缓解！急性疼痛期先做消炎、消水肿与脊柱小关节整复！观察缓解期长短再决定是否需要微创手术治疗椎间盘

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！慢性腰痛的原因会复杂一些，主要有腰肌劳损、骨质疏松、椎间盘病变、腰椎神经相关疾病等。 1. 腰椎及周围组织老化 上了年纪腰椎及周围的韧带、肌肉、筋膜等都会发生「老化」，从而出现慢性的疼痛。 2. 腰椎间盘突出症 对于患腰椎间盘突出症的朋友，除了腰痛，可能还会出现腿脚的麻木。 3. 腰椎肿瘤 腰椎本身的肿瘤或者其他器官转移来的肿瘤都可能引起腰痛。 4. 其他 坐骨神经痛、主动脉瘤、腰椎感染、肾结石、怀孕、女性疾病（卵巢囊肿、子宫肌瘤）等。 腰间盘突出症可能性大 给您如下建议 1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷，每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服，连续服用7天，脱水 弥可保片0.5mg日3次口服，连续服用1个月，营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。 （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生  骶管囊肿为脊髓脊膜囊肿中囊壁或囊腔内包含神经根纤维的类型，最常见于骶部 大多数骶管囊肿为偶然拍片发现，不一定具有临床意义；有临床症状的占约1%。当骶管囊肿较大，引起神经症状（疼痛，大小便障碍等），或浸及骶骨，方考虑手术 腰椎间盘突出症是可以治愈的，轻度的腰椎间盘突出症不需要手术，通过理疗、牵引、静卧休养是可以恢复的。对于严重的患者则需要手术治疗，目前腰椎间盘的手术技术很成熟，临床应用广泛，效果好。 因为不同医生把握的尺度不一样，所以我们只能把教科书上的手术指征罗列一下： 1.病史超过半年，保守治疗6周以上无效; 2.疼痛剧烈严重影响工作生活者; 3.出现了严重的肌肉力量下降，肌肉萎缩等; 4.保守治疗有效，但反复发作且疼痛较重者; 5.特殊类型的突出(椎间孔区、椎间孔外型突出)。

从片子上看，腰45,腰5骶1盘都有退变，骶管囊肿也是明确的，具体是哪个引起需要做详细的体检确定。建议到医院骨科或疼痛科就诊判断，做个椎间盘造影更能明确是否是盘源性疼痛。

你好，根据你的描述分析，疼痛与遗传无关，二，加强锻炼腰背部肌肉，三是可以理疗及烤电！疼痛与骶管囊肿无关！