父亲2019年前没注意，青光眼一直没有治疗，现在一只眼睛基本没有视野，只有一点点，另外一只眼睛能看，去年7月来上海看专家，做了一只眼睛的激光手术，7月到19年底基本眼压正常，左眼做的激光，右眼没做，左眼基本上18-21左右，右眼比左眼高一点。但是冬季开始，眼压就有点上升 双眼24左右。过年疫情一直没查，这次去查了下右36左26。父亲在老家，眼科治疗也弱一点，不方便来上海看。目前我比较想问几个问题:1 目前的眼压正常吗？2 有无其他治疗方法？3 如果这个眼压一直持续，右眼眼压会不会影响左眼，右眼需要做个激光吗？4目前这个眼压 左眼会继续萎缩吗？5 有无其他药品推荐目前滴的是毛果和派立明，有没有其他药推荐，可以把名字给我，老家有些药买不到，可以多说点。谢谢！

1、对于眼压标准来说双眼眼压都高；2、已做过激光如果效果不明显可以手术来达到进一步降眼压目的；3、右眼眼压高不会影响左眼，右眼得根据视力、症状及体征来决定哪种方案降眼压效果最为有效；4、任何眼球的眼压超过他的承受力都会导致视神经萎缩，失明，高眼压不会萎缩；5、可以加用美开朗或者贝他根或者噻吗心安，或者同时加用阿法根，或者加用苏伟坦、适利达或者卢美根如果药水买不到，甚至可以加口服降眼压的药：尼莫克司，一天两次，每次一片，但是需要定期复查眼压，不能长期口服这个药以避免副作用

目前病例显示为闭角型青光眼中晚期，一般人群的正常眼压是10—21mmHg，患者眼压36、26还是高了，可以加药看看眼压能否控制，控制不了可以考虑手术。 右眼眼压高不会影响左眼，原发性青光眼一般双眼发病，但程度会不一样，右眼视力差、青光眼晚期，估计激光效果不好，可以考虑手术，但是手术只是控制眼压，不会提高视力。左眼眼压26也是偏高，最好加药进一步降眼压才能保护视神经，否则视神经也会缓慢萎缩的。除了毛果、派立明之外还有很多青光眼控制眼压的药，比如前列腺素类药物（他佛前列腺素、拉坦前列腺素、曲伏前列腺素），酒石酸溴莫尼定和美开朗要看有无全身病、有无用药禁忌，有无用药过敏史。如果药物控制不佳建议手术治疗。

目前你父亲的诊断还是比较清楚的，双眼慢性闭角型青光眼。按照视野来判断，右眼属于晚期青光眼，左眼属于中期青光眼。这种情况，右眼的眼压应该要控制在15以下，左眼的眼压应该控制在18以下   治疗方法：第一、长期药物治疗，根据全身状况来选药，这类药物一般副作用都比较多，可以选的药：美开朗滴眼液（心脏病，肺病，气管炎患者不能用）；派立明滴眼液（肝功能不好的人不能用）；溴莫尼定滴眼液（容易过敏，可能会出现嗜睡症状，副作用多）；他氟前列素滴眼液（副作用相对小，但是加个稍高）；一共这么几种药物，你自己选。如果目前的眼压一直这样持续，可能会慢慢失明的。右眼不会影响左眼，但是左眼的病情自己会发展。右眼激光的意义不大，基本不会有效果的。我建议双眼行房角分离+白内障超声乳化吸除+人工晶体植入手术，这种手术区别于传统手术，手术成功率高，能达到90%，术后恢复快，微创。手术的话，能保住视力的希望最大。目前的眼压，左眼视神经也会继续萎缩的。  

敬阅病史：请问一下病人的年龄，及有否全身病史。回答您的问题： 1，正常眼压在21以下，目前眼压偏高。 2，其他治疗方法就是手术。 3，从病史上看双眼都应该手术了。 4，眼压不能控制到正常水平，会引起视神经萎缩及视野缩小。 5，目前应该再加用局部滴眼药水，如苏为坦或者泰普洛斯滴眼液，都是每日一次，（两者取一）。 6，如果效果不好应该马上手术治疗。

双眼房角闭角，激光手术虹膜造孔，或者周边虹膜成型术，结合药物控制，目前眼压控制不理想，建议行小梁切除术，药物可以加美开朗眼水，阿发根眼水

仔细看了，青光眼是双眼病，现在没明白您父亲是那只眼睛已经失明了。打激光的估计是好一点的眼睛，是预防性的手术。已经失明的没办法，不管了。还好的眼睛尽量控制眼压，检查视野。现在降眼压药很多，要在医生指导下用，要控制在15以下，联合用药。

看图片应该是个慢性闭角型青光眼，目前双眼视神经萎缩。现在双眼眼压都偏高，应该降眼压治疗。降至15毫米汞柱最好。毛果芸香碱，布林佐胺，溴莫尼定都可以点，两种控制不好就三种，可以口服醋甲唑胺片，注意肾脏功能，从房角情况看，目前得行复合式小梁切除术，虹膜激光降眼压作用有限。

目前眼压高会继续损害视功能，右眼不会影响左眼如果可能，右眼最好激光，加用阿法根滴眼液和美开朗滴眼液

你好，看到你的病历资料。青光眼最好眼压控制到15-16左右。现在这么高的眼压肯定是不行的，对视神经的损伤是很大的。如果不方便去医院就诊的话，可以再加一支阿法根和拉坦前列腺素滴眼液。阿法根滴眼液每次一滴一天三次拉坦前列素滴眼液，每晚睡前一次。

眼压正常值为10～21，所以患者现在两只眼压都高。前房浅考虑是闭角型青光眼。青光眼最好早发现早治疗，大部分患者都能保持视力。青光眼手术不能根治，有复发的可能性，首先都采用药物治疗，药物能控制，患者能坚持用药，可以不做手术。但是当药物控制不住病情时，就只能手术治疗了。眼压控制不好，视神经会萎缩。拉坦前列腺素，曲伏前列腺素等。再可以考虑用中医药的方法治疗，吃中药，配合针灸。