医生你好，我是一个高位截瘫的残疾人，19年年之前没有插尿管导致双肾大量积水，现在一个肾积脓经常发作小便脓尿发烧，到附城医院就医的医生说里面有一个脓头清除不了就会经常发作的，请问医生你有没有办法帮我解决这个病痛之苦？谢谢

您好，您的情况现在必须要住院，留置双级管，引流肾脏的积水，保护肾脏功能。对于出现发热，尿液感染，应该做尿液细菌培养药物敏感试验，在症状缓解以后，行膀胱造口手术，引流尿液，保住肾脏。

这种情况可以查一下肾动态显像，了解一下右肾是否有功能，如无可能，建议切除右肾，如有功能行肾穿刺造瘘。

你好，根据你的描述及检查情况看，输尿管下端梗阻（腺性膀胱炎可能）导致肾积水，感染并肾慢性损伤。建议尽快住院治疗，缓解梗阻症状，必要时肾造瘘，缓解积水，感染。排除是否是腺性膀胱炎，明确诊断。

1)目前是一位高位瘫痪的病人。于2019年以前没有穿牛子打尿管，而经常引起肾脏积水。3)目前血液里面的肌酐，尿酸，尿素均有明显增高，β2微球蛋白也明显增高。4)表明你目前的肾功能已经受到影响。双肾出现弥漫性损害。右肾大量积水。5)目前有两点意见，按照这个去做，基本上能够解决你右肾积水的问题。①应当在膀膀镜帮助下，在右侧輸灵管插入輸尿管导管排涂肾脏内的积水。②肾内排出尿液或脓液，做细菌培养和药物敏感试验，根据你敏感抗生素药物进行使用。6)平时应当自行作导尿，以排出膀胱内尿液。7)目前你不应当留置导尿，这样会容易引起膀胱内的炎症，导致肾功的影响。8)祝你早日康复！

高位截瘫，导致神经性膀胱，所以排尿不尽导致双肾积水，目前情况右肾大量积水改变。肾功能检查肌酐水平增高，慢性肾功能不全。目前应继续保留导尿管引流，右肾重度积水需要考虑肾脏引流或进一步检查如果这侧肾脏无功能需要考虑手术切除。

可以考虑做经皮肾造瘘术引流肾脏的积水，积脓，改善肾功能，加强抗炎治疗和支持治疗。做脓尿的细菌培养加药物敏感实验，选择敏感的抗生素，加强抗炎治疗。等感染控制，肾功能恢复正常，可做肾造瘘管造影，判断引起肾积脓的上尿路梗阻部位、病变性质及程度，酌情确定治疗方案解除梗阻，上尿路通畅够再拔除肾造瘘管

你好！现在的排尿情况是怎么样的呢？导尿还是膀胱造瘘？右肾大量积水，首先要看看输尿管有没有扩张或者狭窄。明确目前的排尿情况，输尿管情况。如果有输尿管狭窄的话，可以放置输尿管内支架管引流，有助于改善肾积水，恢复肾功能，加强消炎治疗