医生好，我这个月16日出现左膝关节痛，20日去医院检查，医生让我验血，结果是：尿酸值420.2，诊断：痛风。23日到另一家医院复诊，结果也是痛风，没验血。25日出现小腿肿胀，医生让我挂水消肿。后来 另一位医生怀疑不是痛风，可能是关节有问题。整个过程搞得我精疲力尽，请问专家，我的膝关节痛到底是不是痛风，谢谢。

你好，非常荣幸为您解答问题，根据您描述的情况考虑，痛风性关节炎可能性大，但是痛风性关节炎需要符合以下几点，第一点，男性。平时高嘌呤饮食摄入，比如海鲜，动物内脏，火锅，牛羊肉啤酒，发病为急性起病，多为夜间突然发病，表现为膝关节红肿热痛，功能障碍，一跳一跳的痛，化验血清尿酸超过420，就可以诊断为高尿酸血症，急性痛风性关节炎，如果符合以上的情况，急性期建议口服依托考昔片60毫克，每日一次，连续服用5到7天，如果疼痛缓解之后，建议口服非布司，他长期降尿酸治疗。 关于非布司他的使用方法如下 1、推荐起始剂量40mg/天，我们常用的优立通大多是40mg×16片的，一天一片。建议服用之前做个生化检查（跟医生说都知道的），服用两周后再复查一下，对比各项指标和尿酸值，如果各项指标都正常、尿酸明显下降、身体也没有什么不适，说明优立通对你没有任何副作用！ 2、初次服用优立通，建议在急性期疼痛缓解后，因为尿酸的快速下降可能会引起疼痛增加。服用优立通的过程中如果发作，优立通则不需停药。 3、由于尿酸的波动（无论是升高或者降低）都有可能会引起疼痛或者痛风发作，所以前期建议和非甾体抗炎药合用预防一下，一般合用一片预防即可，如果有疼痛预感可增加止疼药剂量。 4、单独服用优立通，饭前饭后，或和饭一起吃，都不影响降酸效果。如合用非甾体抗炎药，饭后半小时服用为宜。 5、非甾体抗炎药：包括双氯芬酸、布洛芬、罗非昔布、塞来昔布、依托考昔等，一种就可以了，不要多种药品同时服用 如果没有痛风石形成，尿酸需要降到360以下，如果有痛风石形成，需要降到300以下，可以有效的避免急性痛风性关节炎的发作。祝您及家人身体健康，生活幸福，希望我的建议对您有帮助，因为了解您的病史资料过于简单，所以给出以上意见，如有其他疑问，可以找我私聊探讨。

您好，按您的描述分析，痛风一般是脚趾关节肿痛，足背肿痛，一般不累及膝关节，建议您去医院行膝关节MR检查，明确膝关节疼痛具体病因后才针对治疗。

您好。根据描述，进一步完善膝关节磁共振、血尿酸等检查基本可以明确。

你好，根据你的尿酸值和你的症状应该诊断为痛风性关节炎，你现在应该口服降尿酸药物，对症治疗膝关节疼痛，可考虑膝关节腔内注药冲洗，注意不要吃高嘌呤食物，保护膝关节少走路，多喝水。

这种情况可以查一下关节超声检查或者双能CT检查看看有没有尿酸盐结晶，有的话可以确诊痛风。

你好，根据你的描述，我想了解关节疼痛之前有没有饮酒吃肉，如果吃肉喝酒后关节疼痛加重，考虑痛风诊断是可以的，之前有没有类似发病情况，你的尿酸值稍高于正常上限，正常：149～416umol/L，最简单的办法就是查个关节平片，如果关节平片没有问题，诊断痛风成立，按痛风治疗即可