肺鳞癌，3B，因为肿瘤比较大，7*3厘米，可能不适合做手术，目前在等待基因检测的结果，没有PD1和PDL1的检查，穿刺取出的样本不够了。想请问，后续怎么治疗更妥当。近期想赶紧安排上治疗

记者是一个67岁年龄的右肺鱗癌，临床分期cT4N2M0，3B期。治疗建议： 1. 根据临床治疗规范要求，该期别的肿瘤首选同步放化疗，放化疗结束后用免疫抑制剂PD-L1维持治疗。 2. 该肿瘤的原发病灶较大，开始就同步放化疗，放疗照射野较大，损伤肺正常组织。而且与化疗同步，无法判断化疗的临床疗效。 3. 更推荐的是化疗联合免疫抑制剂共同应用。这样可以经过两个周期的治疗后评价疗效。一方面可以观察化疗药物是否有效。另一方面肿瘤缩小，照射野缩小，放射损伤也小。 4. 若临床治疗效果良好，肿瘤明显缩退。这四个周期化疗进行完毕。化疗停止，放疗开始进行。免疫抑制剂配合放疗共同应用。 5. 免疫抑制剂单独应用时，需要检测其表达的高低。高表达者可推荐单独应用。若与化疗，放疗联合应用时，无需检测期表达水平。当然了，表现数值越高，临床效果越好。因为免疫抑制剂有良好的临床效果，与其晚用，不如将其提前应用，能更早的发挥临床效果。 其应用时间不低于一年。

诊断明确，建议你化疗，TP方案或者吉西他滨联合铂类。化疗后身体状态好就接受放射治疗。

你好，很高兴为您服务，解答如下：1，对于鳞癌首选吉西他滨、紫杉类加铂类药物化疗。铂类药物一般比较常用的包括顺铂、卡铂、洛铂等，在这三种铂类药物中选择一种。2， 还有就是放射治疗，就是老百姓常说的放疗、电疗。放疗对鳞癌效果还是不错的。可以放化疗同步进行。3，还有很多新的方法和药物，比如你说的PDLI抑制剂免疫治疗等。4，可以考虑首先做基因的检测，如果患者的EGFR出现突变，可以用针对突变的药物，如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼；如果患者既存在EGFR突变，又存在T790M突变，可以用奥希替尼的药物，即泰瑞沙；如果出现ALK融合或者ROS1阳性的肺癌患者，推荐患者用克唑替尼药物  ；5，化疗联合抑制肿瘤新生血管药物，如贝伐单抗或者阿帕替尼或者安罗替尼，可以有效地增强化疗的疗效。 6，还有一个CAR-T细胞治疗，副作用非常小，利用人体免疫细胞杀死癌细胞，治疗效果挺好的，就是价格有点贵，慎重决定。7，目前不适合手术，可以考虑先治疗，肿瘤缩小以后做手术，不明白可以考虑关注我一下，有问题再联系我，希望能帮助到你一些。

根据提供的信息资料分析，这是一个67岁男性肺鳞癌的病情。从检查结果看是一个T4N2M0。基因检测结果还没有出来，建议，1，这是一个晚期的肺鳞癌，不适宜手术。2，待基因检测出来看看有无针对性比较好的靶向药物，如果有用靶向药物治疗加化疗3—5疗程。没有针对性比较好的靶向药，那么先进行化疗2—4疗程。3，然后进行放疗，放疗结束后再化疗靶向治疗效果好或免疫治疗到序贯治疗方案，争取达到理想的治疗效果。祝福老人早日康复。

你好，根据你提供的病史，患者为局部晚期肺鳞癌，不能手术切除。建议根据基因检测结果选择能否靶向药物治疗。如果驱动基因阴性，建议走PACIFIC研究模式，同步放化疗，然后免疫治疗维持。

试试化疗联合免疫，化疗联合放疗，介入治疗联合免疫联合化疗联合放疗

中心型肺癌较大，鳞癌对放射性较敏感，可以考虑放疗结合化疗。也可以选择局部粒子治疗控制，结合化疗。等基因检测结果出来，再决定是否采用靶向治疗药物。

肺鳞癌3B，肺气肿。鳞癌靶向治疗可能性很小，别等基因检测结果。紫杉醇+铂类化疗2程，后同期化疗+放疗。有条件加PD-1免疫治疗。祝顺利