大夫您好，老人做过支架手术，8,9年前因房颤做过射频消融手术，近两年复发，血管造影没有问题，6月发病频繁，房颤并发房扑，7月再次进行射频消融术，术后一直出虚汗，没劲。这几天一直头晕嗜睡，昨夜心脏疼了两下，量了血压没问题。有没有可能是脑血管方面的问题，需不需要做什么检查？吃的这些药有没有可能会导致头晕？

其实你要是当时做这个手术射频消融手术之前咨询我的话，我肯定会让你相对比较谨慎的要考虑这个手术，因为现在多数病人坐下来发现这个手术的其实成功率并不太高。目前你已经做过了，再做就不太合适而且费用也比较高，目前的话只能是坚持药物治疗，想控制住的话只能是倍他乐克加氨碘酮之类的药物。他这个跟脑血管没有关系，就是房颤本身疾病的问题，他这个疾病就是有这种特点的。实际上国际上统计下来，其实这个疾病做不做手术长远的预期是一样的。

您家老人今年7月份再次行射频消融术后，一直出虚汗，没劲，说明再次手术可能对心肌有点损伤了，心肌收缩无力可以出现这些症状。老人家所服用的药里，“单硝酸异山梨酯”能引起头晕头疼，这是由于“单硝酸异山梨酯”引起脑血管扩张而导致的。建议：1.可以将“单硝酸异山梨酯减量”服用，如果减量后仍然头晕头疼，那就停用。 2.加服“曲美他嗪”，20mg，3/日，给心肌增加能量。 3.如果停用“单硝酸异山梨酯”后依然头晕头疼，那就检查一下头颅磁共振吧。 4.请中医调理辩证施治。让老人家恢复的更快一点。 5.注意观察预防心衰。

分析：1.有可能是脑血管的问题，多数是心源性的，源于房颤，房扑，很大的一个并发症就是心源性栓塞，包括脑栓塞。2.也有可能是药物引起的，比如倍他乐克引起无力，出虚汗，欣康引起头晕，头痛等。3.另外，心功能不全，进行性变化也可出现症状，心动过缓，长间歇等心律失常，就诊心内科，综合评估。意见：1.脑血管评估，可行头颅核磁或脑血管造影，心脏彩超，化验凝血功能，脑钠肽，医生指导下，口服抗凝药物，如华法林，达比加群等。2.行24小时动态心电图，调整药物及剂量，观察判断。

可以做头颅磁共振进一步明确诊断。排除脑梗塞或者脑出血。愿早日康复。。。。。。

患者为男性，67岁，房颤，曾经做过射频消融术，本身射频消融术成功率没有那么高，异位起搏点不是一处，术后出现反复属于正常现象，建议患者可再行射频消融术，术后规律用药。

男性、67岁，乏力、多汗三个月，头晕、嗜睡几天，射频消融术后。建议动态心电图和头颅CT检查，以便明确诊断。

您好，患者目前出现出虚汗没劲的症状，建议您监测一下体温，血压，是否存在发热及低血压。患者老年人如果进食也不好的话，一定要注意是否存在电解质紊乱，尤其是是否存在低钾低钠血症，当然患者存在房颤应当警惕脑血管疾患。可以查头颅CT协助诊断建议您到医院进一步筛查心电图，必要时查动态心电图，电解质血常规等。

不清楚现在血压怎么样，她现在症状可以看一下神经科做头颅CT检查，另外心律平副作用也比较多，跟大夫沟通一下看能不能换药或停用。

您好！男性67岁，冠心病支架手术后及房颤射频消融术2次，自觉多汗、头晕嗜睡。根据您的情况，建议可以完善以下检查：1、心脏超声心动图检查，注意左房有无血栓形成。可以有神经系统的症状。可以做脑CT或核磁检查。2、取血查凝血四项检查，建议应该阿司匹林抗凝治疗。3、血脂及胆固醇及血糖检查给予治疗。4、心律失常的治疗，同意可以倍他受体阻滞剂治疗。

老人这种情况可能是射频消融术后的反应，但是需要复查一下心电图看看，反复虚汗头晕，不能排除心脏方面问题和脑血管方面影响，最好还是去医院检查一下