男55岁，工地被重物乍伤，现右肩关节脱位，右后侧肋骨骨折加骨烈三根，伴有疼痛～\\胸腔有积血液200毫升，是否需要B超抽出胸腔积液？抽积液有风险吗？

这个问题最好还是听取经管医生的意见，毕竟他最了解病人的病情，胸腔积液200ml，应该是需要的，至于抽积液是否有风险，不是应该考虑的问题，任何一种有创操作都可能有风险，关键是看是不是病情需要，如果病情需要，为了可能出现有可能不出现的风险，耽误病情不值当。

先急诊复位脱位。如果只有200的积液没有合并气胸的情况下先肋骨固定带制动后观察呼吸情况。定期复查胸部CT，除非积液增加导致呼吸困难的情况下要抽液的

您好，非常荣幸为您解答问题，根据您描述的情况，给您如下意见，供参考。根据您描述的情况，我觉得问题不大，不要过于担心和焦虑，但是要引起重视，关于血胸可能是肋骨骨折，损伤了肋间动脉，造成了胸腔的出血。这种情况如果血胸量超过300毫升以上就需要胸腔闭式引流的。少量的血胸是可以吸收的，正常情况下来讲，两天左右复查一次胸部ct。有时候还会出现气胸的问题，要注意是否存在胸痛和呼吸困难。关于三根肋骨骨折，可以进行胸带固定，见过你的脱位可以挣全麻将或者局麻下手法复位成功之后，固定三周 祝您及家人身体健康，生活幸福，希望我的建议对您有帮助。

多发肋骨骨折合并血胸，可以考虑做穿刺引流积液，风险是有的，到临床很少出现。多在受伤后4-5 天复查。

如果胸腔积液，200毫升不算多，没有必要抽取，自然吸收就可以了。

肋骨骨折一般不需要手术治疗，除非多根多处骨折存在反常呼吸，胸腔积液一般少量不需要穿刺，再就是少量的穿刺容易扎到肺，2周左右就吸收了；多量的需要穿刺。穿刺有一定的风险，但风险不大属常规操作。200ml不算多，观察一段时间再复查。

疼痛是必然的，而且疼痛持续的时间还比较长，如果你的积血比较多，而且本身吸收不了，对肺的活动造成影响，是建议抽液的，最好在B超的定位下进行，相对安全一点，抽液肯定有风险的，都是有创的操作，比如什么气胸啊，损伤局部组织，抽不出液啊都有可能的。但是抽了的话，收益比风险大点

胸腔积液最好及时抽出来，因为靠胸膜自己洗收非常慢，而且之后还有残留的积液形成慢性胸膜炎胸膜增厚影响呼吸功能，抽胸腔积液手术很简单在胸外科是非常普遍的操作，正规操作基本上没有任何危险。

你好，很理解你。一定是住院治疗了，那就听医生安排吧。。。。

你好，现在最急的应该是肩关节脱位，要先复位肩关节，缓解伤者疼痛疾苦。胸腔积血200ml具体抽不抽，要看受伤时间、伤者有无胸闷及呼吸困难、积血有无进一步增多等。如果积血进行性增多，可能需要胸腔置管引流治疗；如果伤者病情已经平稳，可B超定位下抽液。抽液有一定的风险（其实任何手术都有风险），如并发气胸、感染、肋间血管及神经损伤等，但机率较小且多不严重，不必过分担心。祝早日康复！