久坐后，腰骶部酸疼不适，核磁已排除腰间盘突出，请看看核磁片子是否有强直可能？血液b27结果阴性。

暂时不像，可以到我们龙华医院风湿科就诊排除腰骶部筋伤，配合中医针灸治疗

您好，非常荣幸为您解答问题，我们大家一起帮您！ 根据您描述的情况，给您如下意见，供参考！ 从这个片子中来看，没有明显的强直性脊柱炎，不要过于担心和焦虑，强直性脊柱炎主要表现为下腰痛。有家族史4字试验阳性，这些都是一些诊断依据。 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！

h lb27是阴性，为什么首先想到的是强直呢？怎么没有想到一个常见病腰背部肌肉劳损呢？您可以先按照腰背部肌肉劳损去做一些处理。一避免久坐久站，适度的加强腰背部肌肉锻炼。二是加强腰背部局部疼痛的地方热敷。三，把床铺调整的软硬合适一点。原来说是硬板床，铺上一个4到5厘米厚的褥子。四，如果疼痛厉害的话可以加一个消炎镇痛类的药，比如说赛来昔布。而这个方法治疗上十天左右，看看效果。如果有效果，就可以排除其他疾病。

你应该照腰椎的核磁，但你的x光片上有问题

从您的结果看，基本排除强直性脊柱炎，腰骶部酸痛应该是腰骶部筋膜炎导致的，建议您可以热敷理疗，配合服用西乐葆和妙纳，另外避免久坐，负重

化验阴性，平片见骶髂关节无明显毛糙，建议你避免长时间维持一个姿势，避免弯腰负重，休息为主，理疗，针灸，不建议推拿，症状重，可配合药物治疗

没有强直性脊柱炎表现。 腰骶部疼痛原因比较多，比较多见的有：腰骶部肌筋膜炎、椎间盘突出、棘突韧帯炎、骨质增生、强直性脊柱炎、脊椎骨折、脊椎肿瘤、脊柱结核等。目前排除腰椎间盘突出及强直性脊椎炎。根据你的描述及检查结果，首先考虑腰骶部肌肉筋膜炎。其治疗包括：多平卧床体息、避免脊椎负重及剧烈活动、避免不良姿势（如长时间坐位、站立、弯腰、软床等），疼痛明显时可口服非甾体抗炎药（如西乐葆）和肌肉松弛药物（如氯唑沙宗），疼痛缓解后逐渐加强腰背部肌肉功能锻炼等。

没有强制可能可能考虑你还是一个腰肌劳损造成的疼痛

基本排外强直性脊柱炎。目前强直性脊柱炎的诊断标准多采用1984年修订的纽约标准，该标准包括临床标准和放射学标准。临床标准包括以下三条：一.下腰痛至少持续三个月，疼痛随活动改善但休息后不减轻。二.腰椎在前后和侧区方向活动受限。三.扩胸度范围小于同年龄和性别的正常值。放射学标准包括：单侧骶髂关节炎三到四级，或者是双侧骶髂关节炎二到四级。满足放射学标准加上临床标准一到三条中的任何一条即可诊断为强直性脊柱炎。

不是强直。放心吧。祝你健康快乐。一定会好的。