有十多年手淫的习惯，阴茎勃起困难，偶尔勃起时间不长。现在结婚了，没办法同房。做过彩超检查，结果是左侧精索静脉曲张前列腺体积稍大。服用复发玄驹胶囊，疏肝益阳胶囊一个疗程后没有做检查。近期在中医院开了药方，服用两个月，初期有点改善，后面就没什么用。

你好！您的这种情况肯定不是精索静脉曲张的问题。阳痿主要是心理问题，过度紧张等导致的，但需要检查一下慢性激素检测

建议多创造浪漫环境，多关心妻子的感受，激发妻子对你的爱，相信你会成功的！

这种情况跟饮食和生活习惯激素水平调节都有关系。忌食生冷硬辣食物，避免熬夜劳累，忌烟忌酒。多吃蔬菜水果，适当活动锻炼。戒掉手淫。可以中药调理改善。长期的可以化验一下激素水平。

很显然你这种情况跟你10年前的不良生活习惯没有太多的直接联系，而是跟你的精索静脉曲张是有明显的相关性的。这种情况你只有通过外科手术来解决这个金锁静脉曲张，那么你这方面的问题才能够得到有效的改善，至于中医中药肯定是没什么效果的，前期有效一是心理作用，其次是可能它已经涵盖了一些具有增强勃起功能的西药成分在里面。

目前你的情况考虑性功能障碍，有精索静脉曲张及前列腺增生。排除了其他器质性病变，可以西药治疗性功能障碍，同时注意休息，避免辛辣刺激食物及饮酒熬夜等，戒掉手淫，调整好心态。

同济医院不孕专科的医生是非常有经验的，听医生的建议就好。最主要的是放松心情，不要过度紧张，坚持吃药。

根据您的资料和描述，您的这种情况考虑可能为阳瘘，仅仅吃药是解决不了问题的，需要多方面配合，必要时也可手术。

中医认为肾精亏虚，阳气不足，建议中医中药辨证论治，滋补肾精，温阳补肾，必要时手术治疗精索静脉曲张。

患者为男性，33岁。左侧精索静脉曲张得需要做手术，改善过去的不良习惯，树立信心，夫妻俩人一定积极配合，愿你们幸福！

根据你描述的问题以及症状体征这种情况，主要考虑勃起功能障碍首先建议你应避免精神紧张，保持良好的心态，避免不良生活习惯。及时去医院南科进一步评估勃起功能障碍，在医师指导下中国勃起障碍专家共识规范化用药治疗。