还没进一步，现在在病房里，医生暂时不考虑手术，需要转内科要化疗，有没有好的建议和治疗方法谢谢

你好，这个情况不乐观。有淋巴结转移，主要就是化疗

胃癌晚期诊断明确，晚期肿瘤治疗原则是全身治疗为主综合治疗 明确her2状态，看是否有靶向药物治疗机会；建议化疗为主的全身治疗

你好，目前胃癌多发转移诊断明确，不宜手术治疗。免疫组化结果怎样？her-2阳性的话可以化疗联合靶向治疗。化疗或加曲妥珠单抗治疗

您好，根据您提供的资料看，目前的诊断考虑贲门（胃食管结合部）腺癌，腹腔多发淋巴结肿大，暂时不考虑手术治疗，建议，病理上进一步完善，做一个her-2和msi检测，看看是否有机会给予靶向或者免疫治疗，如果有阳性的结果，联合化疗可以提高效果，效果好还有可能手术切除。

贲门癌，肝肺转移可能。建议：基因检测，争取靶向/PD-1治疗。贲门区肿瘤放疗，缓解进食困难。祝顺利

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。目前这个病理报告是确诊为贲门腺癌，但是通过影像学评估的腹腔是有淋巴结转移的，这种手术是切不干净的，所以要先进行化疗，一般呢化疗2~3个疗程进行疗效评估，再决定能否手术，如果不能手术，后面要继续化疗，另外治疗建议要去大的三甲医院，可能会更正规一些，后面可以关注我，有问题或不懂的发给我，祝患者身体健康。

应该考虑贲门癌腹膜后及肝转移，恶性肿瘤晚期。治疗方案是以化疗为主的治疗。可以检测是HER-2和PD-L1，看能否在化疗基础上加用靶向药或免疫治疗，提高治疗效果。

患者贲门腺癌伴腹腔、腹膜后、肝、双肺转移，目前暂无手术指征。给予内科治疗。1、肝脏穿刺活检或应用胃镜标本（可能不够）完善免疫组化，包括her-2，pd-l1，MMR表达、ki-67等。2、据免疫组化结果及患者体能，是否可以化疗联合靶向、及免疫治疗，获得最佳疗效。3、加强患者营养支持治疗，注意饮食结构组合。

患者是一个贲门癌，伴肝胃间，腹膜后多发淋巴结转移，同时伴有肝，肺多发转移，晚期患者。治疗建议： 1. 这是一个晚期患者，其治疗原则是以全身系统性治疗为主，局部治疗为辅的方针。 2. 全身系统性治疗包括：化疗，分子靶向药物治疗和免疫抑制剂治疗。局部治疗主要是放射治疗。 3. 建议将活检病理进行基因测序，看是否有基因突变以及相对应的分子靶向药物可用。同时检测PD-L1的表达，根据表达的结果考虑是否能用免疫抑制剂PD-L1。其全身治系统性治疗的方案，根据上述检查的结果可能是，化疗；化疗+分子靶向药物；化疗+免疫抑制剂PD-L1；及化疗+分子靶向药物+免疫抑制剂共同应用。 4. 经过全身系统性治疗，假如疾病得到有效的控制，患者进食梗阻症状明显的话，可考虑局部应用放射治疗，以减少进食梗阻症状及减缓局部病变进展。

根据提供的信息资料分析，这是一个65岁男性贲门癌手术后的病情，手术后病理结果明确，都是免疫组化，淋巴结结果没有，建议，1，再等几天，看看淋巴结转移的情况，没有组化为化疗，靶向药物治疗提供依据。2，手术后有淋巴结转移还需要预防性放疗。3，今后吃饭要少食多餐细嚼慢咽，少生气，乐观看问题，祝福早日康复快快乐乐的生活每一天。