胸口圈圈位置坐着时胀痛，一个月前配了多烯磷脂酰胆碱胶囊症状缓解点。精神压力大。吃鸡蛋或肉等不易消化食物感觉胀。谷氨酰酶等指标高曾上升趋势，从四月份150左右至现在344，在医院做了B超,核磁共振，和血检。检查结果见照片。最近一两星期总有痰感冒中，吃的感冒中成药，主要999感冒颗粒，可以同时吃那个护肝药吗？疑问指标高原因是? 明天需要去医院吗？需要做哪些检查?

# 感冒 # 胀痛

医生回答

李异玲 | 主任医师

三甲

中国医科大学附属第一医院消化内科

问TA

目前看胆总管结石，疼痛的位置也是ALP，GGT升高也支持。应该做一下MRCP，如果确定了是胆总管结石，就做ERCP取石。

回答于 2019-11-15

王君化 | 副主任医师

三甲

西安市人民医院（西安市第四医院）消化内科

问TA

从您的肝功特点要考虑脂肪肝可能性大，不知道您的血糖是否正常？还要看看尿酸如何，乙肝及丙肝是否排除？同时女性患者，这个年龄，还应该注意排除自身免疫性肝炎，建议在消化科就诊，检查明确肝损害原因，而不能单纯的服用保肝药物降酶，原因不明确，难以达到有效的治疗。三九感冒灵可以与多烯磷脂酰胆碱同服。

回答于 2019-11-15

莫亚岚 | 副主任医师

三甲

华润武钢总医院干保信息

问TA

你的肝功能异常，需要明确是什么原因，首先要排除肝炎，要查乙肝全套、肝炎全套（甲、丙、戊肝）；另外B超提示胆总管轻度扩张，需排除胆管结石或胆道肿瘤等，建议做肝胆增强CT或核磁共振。不主张你服用999感冒灵之类的感冒药，因为会进一步损伤肝功能，你的这些症状口服一点头孢类的消炎药和化痰药（如止咳糖浆等)就行了。

回答于 2019-11-15

任淑红 | 副主任医师

三甲

泰安八十八医院消化科

问TA

建议查乙肝五项、丙肝抗体、甲肝抗体及自身免疫指标ENA系列排除病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精肝，考虑药物性肝损害。建议去停服一切除保肝药物，注意休息，服用保肝治疗。予以甘草酸二胺胶囊一次二粒一日三次保肝，硫普罗宁一支入葡萄糖注射液中静滴保肝治疗二周，复查肝功能。

回答于 2019-11-15

杨宪武 | 主任医师

三甲

石家庄市人民医院消化内科

问TA

根据你的症状及腹部检查，目前肝功能异常。谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷氨酰转肽酶等升高，肝功能异常提示有肝损伤，超声未提示脂肪肝，腹部磁共振未提示占位等病变，原因需要进一步检查。比如自身免疫性肝病检查：肝病自身抗体，乙肝丙肝病毒性肝炎及EB病毒.聚细胞病毒等其他病毒检查，必要时需肝穿刺明确诊断。

回答于 2019-11-15

张晓猛 | 副主任医师

三甲

合肥市第一人民医院风湿免疫科

问TA

你好，根据你的描述，目前肝功能异常，以谷氨酰转肽酶升高为主。建议最好风湿免疫科或消化内科门诊完善自身抗体全套加自免肝全套检查。目前考虑自身免疫性肝炎的可能性较大。后期可发展为原发性胆汁性肝硬化。该病属于自身免疫性疾病，治疗建议予以熊去氧胆酸和白芍总苷口服。

回答于 2019-11-16

董飞侠 | 主任中医师

三甲

浙江中医药大学附属温州中医院特需门诊-六虹桥

问TA

建议查抗核抗体系列，免疫球蛋白，血沉，补体，排除自免肝，查乙肝两对半，排除乙肝。

回答于 2019-11-16

陈金梅 | 副主任医师

三甲

中国人民武装警察部队特色医学中心消化内科

问TA

您好！根据病史描述和化验检查结果，肝功能转氨酶增高原因要考虑以下情况:药物性肝损伤、病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等。建议化验血常规、肝炎全项、血脂、肝抗原谱及免疫全项。进食不易消化食物后有上腹部胀满，建议做碳13呼气试验检查，必要时做胃镜检查。因为精神紧张会引起不适症状加重，所以还是要放松精神，饮食生活规律，避免熬夜劳累。希望能帮到您！

回答于 2019-11-16

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊

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