您好，我想知道这次的病理结果作何解。去年9月做的食管方面的手术，今年第三次复查病理结果“萎缩性炎”“淋巴滤包1个”“有急性活动”，距门齿也不一样，和上次病理结果有些差别，是否代表着恶化复发之类。这次的内镜结果和病理报告，以及上次的病理报告图片在下方。谢谢医生。

你好，从你提供的资料上看。病理检查没有恶变的表现。目前有点食道炎等炎症。建议奥美拉唑等治疗

首先你的两次病理结果取的部位是不一样的，病理都没啥大问题，不是恶性疾病。建议定期复查胃镜就行。

这次因为手术后，所以距离跟这次的稍有差异，这次看到的是疤痕，上次看到的是具体病灶。上次是鳞状乳头状上皮增生。是属于癌前病变。这次的病例属于慢性炎症。因为病理是取得非常小的，一块组织放到显微镜下放大看。所以个别情况下可能没取全。一点不能代表全貌。所以还是建议定期复查，因为你还是属于高危人群。供你参考。

应该说这次的炎症比上次的轻，只是上次可能没有取到萎缩的黏膜，这次取到了，总体来说没有加重，您不用担心。淋巴滤泡只是活检过程中发现的一个组织类型而已，不必担心。

你好，萎缩性胃炎要比浅表性胃炎要严重。所以以后要每年复查。淋巴滤泡是慢性炎症的表现。要注意有没有幽门螺旋杆菌感染。可以做碳14尿素呼气试验或碳13尿素呼气试验检查。萎缩性胃炎可以口服摩罗丹治疗。

结合病史以及辅助检查，考虑存在食管早癌内镜切除术后，两次复查胃镜病理均未提示早癌复发，两次病理分别取材胃体小弯侧和食管，取病理的选择是根据镜下表现为依据，两次取病理的不同应该与两次镜下表现的不同。建议1.目前无证据显示肿瘤复发，但病人存在萎缩性胃炎伴肠化，继续随访胃镜，定期复查胃镜。2.饮食方面，避免辛辣刺激性食物，避免饮酒。

这次病理结果包括两个部分：胃粘膜活检和食道粘膜活检。其中胃粘膜活检中的萎缩性胃炎，淋巴滤泡，和上次胃镜检查中胃粘膜结果是差不多的。上次胃镜有中度肠化其实就已经是属于萎缩性胃炎了。这次只是多了一个急性活动，提示胃粘膜有活动期炎症。 这次的食道粘膜活检是根据碘染色结果，取的可疑癌变区域，这次食道结果也是好的，比上次没有进展建议可以加重雷贝拉唑钠肠溶片 每日两次，每次一粒，治疗活动期胃炎。对于食道粘膜可以继续随访胃镜

根据病理诊断食管粘膜轻度萎缩性炎，伴轻度肠化生，巨门子30厘米处粘膜慢性炎，有急性活动伴鳞状上皮增生。建议注意饮食，不要吃过热过烫食物，不能抽烟喝酒，不能吃烟熏腌制食品，不能吃甜食，可以服用康复新液，雷贝拉唑，莫沙必利片。定期复查。

根据您提供的病史。食管esd术后复查。两次病理检查均提示萎缩性胃炎。食管病理提示慢性炎症。没有明显加重的迹象。也没有恶性变以及复发。建议定期复查胃镜。如果有幽门螺杆菌感染。应该根除。

按照您的检查报告来看，目前没有癌变。但是病理提示 肠上皮化生加重，说明胃粘膜萎缩加重。平时一定要规律饮食。不要吃辛辣刺激食物，不要喝酒。如果现在胃有不适的症状，可以对症用药。