29岁男.ct片子显示肺部纵隔淋巴结肿大。怀疑是肺结核.和结节病.痰检做了四次.显示阴性.抗结核药物治疗有20多天.利福平过敏反应停药有一个星期.降转氨酶的.利福平一直没有服用！其它抗结核在在吃！11.29增强ct复查没有效果.肺部没有变化……图片是我吐的痰.这种情况有两年左右.和这个病有没有关系、谢谢🙏

你好，你方便把片子带给我看看吗？你的情况结核和结节病都不能排除，我要了解一下你其他检查结果。

没有胸部CT片子吗？从你的病历资料看的话，你的症状还是考虑上述病情引起的。

你好。从ct描述来看。还是符合肺结核改变的。斑点状结节状影，这种一般来说是慢性肉芽肿性病变。很难吸收。我注意到在抗结核治疗同时有糖皮质激素。如果是结节病。激素治疗一般是有效的。肺部结节影会减小吸收。这个要注意观察肺部病灶变化。吸收明显就考虑结节病。不明显，仍然考虑肺结核。吐的痰可以做个痰培养。看是否合并有真菌。看着挺粘的。

怀疑肺结核目前正给予诊断性抗痨治疗，建议痰抗酸杆菌图片检查明确。

你好！根据你说的检查结果两肺多见密度增高阴影，边缘不清，密度不均匀，还有胸膜黏连，这种情况很可能是由于结核病导致的，不过治疗结核病的药物副作用比较多，应当确诊才可以用，建议去专科结核病院再查一查特异性抗体测定等等，确诊以后再使用抗结核药物，多休息，加强营养，免疫力提高了容易痊愈。结核病治疗时间比较长，二十天看不出效果，有黄痰可能是合并有细菌感染引起的气管炎，如果痰比较多也可以用一些抗生素治疗。

一，是不是结核？建议看传染病医院结核科，明确诊断，再进行治疗。 二，如果当地诊断有困难，建议看上级医院的参结核专科明确诊断，不建议做试验治疗。

1.诊疗复杂，用药复杂，诊断不明确。2.现在考虑肺结核并存肺结节病，二种疾病，用药复杂多少，对肝也是负担。不知出院日期，看痰液是分析不出疾病的，诊疗需依据的。3.建议你转诊上海吧，反正也不远，上海华山医院呼吸内科/上海胸科医院供你参考，尽可能完成对纵隔淋巴结活检，确诊病变性质，明确诊断，完毕。

你好！从你上述提供的信息，根据你以上做痰检阴性，及抗结核治疗无效，基本上可以排除结核，以我个人来看，肺部纵隔淋巴结肿大最确切的诊断手段，应该是做个淋巴结活检，通过纵隔镜或者胸腔镜。