我爸6.25~7.5昏倒，7月5日就金山医院，医生说室友八九肺癌让尽快住院治疗，因肿块位置在大动脉旁边，医生说不好动手术，先化疗在看情况割除肿瘤，后来转复旦大学肿瘤医院相继做了全身CT，气管镜，核磁共振都已拿报告见下图，还做了淋巴穿刺（未拿到报告，预计8.20拿到)肿瘤医院医生还安排了肺部穿刺约到8.17做，但是时间太长了怕耽误我爸的病情，我们又去了长海医院问诊想加快预约肺部穿刺手术，长海医院医生说做了淋巴穿刺就不用做肺部穿刺了，你们要做也可以安排，说我爸爸肺部不太好做，让我们自己考虑，现在我们就是想快点将检查昨完好确诊治疗，我们应该到长海医院住院进行肺部穿刺吗？

先生你好。你父左肺肿瘤，前段时间的穿刺活检，没有明确結论。需再次活检，淋巴结穿刺活检，肺肿瘤穿刺活检，都可以。选其一。淋巴结易坏死，最好做肺肿瘤穿刺活检。在长征医院和肿瘤医院，做活检都可以。 肺部恶性肿瘤，是慢性疾病。不是急性病。因为客观原因，需等几天，对总体病程，影响不大。要沉着气。 祝福你父治疗顺利！

你好，看过你的资料，纵隔淋巴结穿刺显示低分化癌，免疫组化结果未出，可以等待一下结果，不必再次行肺穿刺了。免疫组化结果出来就能明确诊断了。昏倒的原因是什么，肺癌，并没有发现脑转移，并不能解释昏倒原因。待免疫组化结果后，根据结果开始下一步治疗，鳞癌腺癌都需要进行基因检测，化疗或联合靶向治疗。

根据提供的资料看，患者是一个左肺上叶占位，伴同侧肺门及纵隔淋巴结肿大， 临床分期应是cT2N2M0。治疗建议： 1. 这个期别的患者不推荐首先行手术切除。 2. 这个时间首先需要确定该肿瘤的病理类型。因为肺癌分小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌有分腺癌和鳞癌，腺癌又分有基因突变者和无基因突变者。每种亚分型的治疗方法和原则都有差异。所以说，尽快穿刺获取病理是关键，病理是金标准，是下一步的治疗是关键。(哪快在哪家医院穿刺，其病理可以到肿瘤医院去做)。 3. 在病理结果出来以后，根据基因检测及免疫功能的检测，来决定下一步的治疗方案。更多可能的治疗方案是：1)术前新辅助治疗(同步放化方)+手术；2)同步放化疗；3)在同步放化疗的基础上联合分子靶向药物/或联合免疫抑制剂PD-L1共同治疗。

你好，病人目前诊断明确，肺癌，多发淋巴结转移。肿瘤医院病理已经看到低分化癌，需要免疫组化进一步明确，不需要去长海医院穿刺活检。复旦大学附属肿瘤医院病理是最好的，能够做个基因检测最好，根据结果选择合适方案吧，祝好！

您好，根据您所提供的病史，建议针对淋巴结活检病理标本进一步进行免疫组化分析，同时要进行基因检测，指导下一步的免疫治疗或靶向治疗。请胸外科进一步会诊，了解能否手术。如果没有手术机会，驱动基因是阳性的话，首选靶向治疗。驱动基因阴性的话，首选同步放化疗，此后PD1免疫治疗维持一年。

肺癌诊断相关问题的评估。这种情况肺部穿刺不用太着急做，确实也存在一定风险。 建议可以按照复旦大学肿瘤医院的治疗流程走。一般不会耽误病情的。

若淋巴结免疫组化结果出来就不用肺穿刺，除非淋巴结取样组织有限或坏死成分多。目前可以先治疗，根据治疗标记物分析确定临床诊断，来给予相应治疗。如化疗，同时决定是否基因检测。

你好，需要看看病理结果。明确诊断才能治疗，才能确定方案

如果淋巴结穿刺病理能够确定诊断，可以不做肺穿刺了。病理报告已经考虑为低分化癌，进一步做免疫组化一般就能明确哪一种类型，一般情况下5个工作日就能出报告。然后就可以根据病理类型制定治疗方案。

你好，仔细阅读你提供的资料，非常理解你的心情。目前肺部肿瘤未明确具体的病理类型，已经行支气管镜检查及淋巴结穿刺活检，因此只能等待结果。结合CT回报，目前无法手术切除肿瘤，待病理、免疫组化及基因检测结果回报，决定新辅助治疗方案是化疗还是靶向治疗、免疫治疗，或者放疗。新辅助治疗一段时间后复查，疗效评价决定下一步是否可以手术切除肿瘤。现在不需要肺部穿刺活检。如有其他不明白之处随时联系我吧！