69岁 肚子胀大差不多19天前5天还是能喝点稀饭，还能少吃点，这有5天左右不敢吃饭喝水，吃喝肚子就痛，医生怀疑结肠癌，但是有腹水不能肠镜，但是抽腹水化验有没有癌细胞，而且抽的水医生说不像结肠癌，现在将在这里，找不到原因，人一天天显瘦，疫情没法走远，而且病人单独坚持不了多少天 所以求专家大夫给看看跪谢！！

你好，有肝硬化、腹水，这一点应该是明确的。目前是结肠癌伴有腹膜转移可能性最大，但没有法确诊。目前建议一是进一步全腹CT增强，二是查肿瘤标志物。三是等病情稳定后肠镜，取标本病理才可以明确诊断。现在积极保肝护肝，预防并发症治疗。祝健康。

从上述报告提示有乙肝病史。目前腹水大量。有两种可能。一种是肝硬化的程度建议上腹部核磁共振，至于是否有结肠癌腹膜转移。建议PET一CT检查明确诊断。

你好，病人目前大量腹腔积液，CT显示结肠壁增厚，周围的有腹膜转移 可能， 腹水脱落细胞没有发现肿瘤细胞，肿瘤标志物检查结果正常，肠镜没有做，目前这个情况考虑还是结肠癌可能建议，尽快肠镜检查，明确诊断，有腹腔积液并不是做结肠做结肠镜的禁忌症，可以腹水排空以后，行肠镜检查。只有明确病理结果，才能进行针对肿瘤治疗！祝好！

建议患者尽快穿刺抽腹水，放腹水，使得腹腔压力减轻之后，尽快进行肠镜检查。如果腹水的量很大，可以考虑放置腹腔引流管。

您好！胃肠肿瘤，化验血脂低，白蛋白低，尿酸低，钙低，有腹水，腹主动脉周围和肠系膜区多发小淋巴结，腹膜后多发小淋巴结，有胸腹水和心包积液，考虑可能有癌转移，需要就诊于肿瘤医院尽快诊治。

从腹部增强CT检查上看，支持结肠癌、腹膜转移。腹水脱落细胞未查到癌细胞，不代表不是恶性肿瘤，可PETCT检查明确病情。

根据您提供的病史。高度怀疑结肠癌相腹腔转移。建议反复抽水脱落细胞检查。也可以考虑行petCT检查。必要时可以考虑做腹腔镜。

化验检查蛋白低，营养不良。肿瘤标志物正常。建议做全身PETCT。便于更精准的发现病灶位置及性质，明确治疗方案。目前营养支持治疗。

你好，从你发的资料来看，原发病灶应该是在横结肠，目前已是晚期，大量腹水，无法做肠镜检查。建议先给予最佳营养支持治疗，对症治疗，可以抽腹水，尽量抽干净，每天补充白蛋白，待腹水基本抽尽，做肠镜检查，取活检确定诊断。给予抗肿瘤治疗，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗。

你好，腹水原因不明，可以多次化验腹水检查，同时完善胸腹部CT检查。如果还不能明确诊断，可以行腹腔镜的腹部探查。放腹水后可以行肠镜检查。