医生您好，最近几天右耳出搏动性耳鸣，比如低头或者做某个动作时候，或者突然坐下的时候就有像心脏血管节律性跳动的那种哄哄哄的声音，我按住同侧的颈动脉这种声音就会消失，放掉就又有了，不是连续性的跳动一会会消失。我的左耳是18年突聋低频下降没有治好，我这个右耳去年有三四个月反复的低频下降八九次，每次都是靠激素和甘露醇使听力恢复，那时候您这里问诊了好几次吃过西比灵利尿剂，最后一次发作是2020.1.20当时复旦大学五官科医生让我吃妥泰，我吃了快一个月，到现在为止三个多月了没有发作低频没有下降，但是左耳是有呼呼的耳鸣声从18年突聋开始有的，右耳是反复低频下降治好后有滋滋滋的耳鸣声的，之前治疗右耳打激素都是耳内注射，现在又出现了搏动性耳鸣，这个有办法改善吗？一周前刚出现的。

你好，血管性耳鸣，激素治疗大部分有效。建议行血管造影，是否有血管畸形。或者血管周围有病变。

这种情况考虑是血管搏动性耳鸣，与精神紧张、休息不佳有关。放松心情，调整情绪，保证睡眠质量。可以考虑用改善微循环及营养神经及镇静药物。

您好，搏动性耳鸣是一种有节律的耳鸣，搏动性耳鸣常提示为血管源性，是由患者头颈部的血管或肌肉产生，并通过骨骼、血管和血流传导至耳蜗而感知的。可分为血管性和非血管性两大类：血管性搏动性耳鸣较多见，其耳鸣节律与患者自身的心跳节律一致；非血管性搏动性耳鸣与头颈部的肌阵挛有关，其节律与心跳节律不一致，而与肌阵挛发作时的阵挛节律相关。建议您可以做一些相关检查：颞骨CT、头颈部MRA+MRV等，必要时还需要进一步行脑脊液压力测定检查(一些良性颅内压增高的患者也可能出现搏动性耳鸣)，根据病因再做针对性的治疗。

所述病史与症状提示听觉传导或感受系统出了问题。传来的电测听是半年以前的，已经失去诊断疾病的时效性。建议复查电测听，补充检查声导抗、耳声发射、听觉脑干诱发电位和多频稳态脑干电位，以确认听觉障碍的性质与程度，查明耳鸣起源部位。同时，需要在上午九点左右空腹抽血检测血常规、血清铁蛋白、血流变、糖化血红蛋白、血清铁、总铁结合力、铜蓝蛋白、转铁蛋白、血清免疫球蛋白和补体全套，以筛查诱发耳鸣与听觉障碍的常见病因。分析全部检测结果，确定诊断以后，酌情拟定针对病因的治疗方案。作为应急措施，建议暂时口服尼麦角林片缓解当前症状。

搏动性耳鸣，之前有左耳突发性耳聋。搏动性耳鸣考虑与血管异常有一定的关联。目前经颈静脉孔造影没有异常发现。建议完善内听道增强CT、MRI检查。了解有无血管畸形。

你好，附件照片看到了，结合你的症状描述，考虑属于常见的高音神经性耳鸣。与熬夜，睡眠质量不好，精神紧张，运动不足，女性激素不稳定，颈椎部血液循环状态等综合因素有关，需要综合调理。推荐中药加味逍遥散配合聪耳息鸣丸，舒肝理气，安神息鸣。每天早晚饭后30分钟左右口服，坚持服用1个月。同时推荐一个耳部保健操，名叫鸣天鼓。具体视频教程可以网上查到。每天3次，每次3分钟左右。并按摩耳朵周围的耳门，听宫，听会，翳风穴和头颈部风池穴，对你有帮助。生活中不要熬夜，饮食清淡，少吃辛辣油腻和生冷食品。室内运动方法推荐卡通动画版八段锦，网上查到，每天运动，对改善体质和改善症状有帮助。必要时结合针灸治疗，祝健康。

您的检查结果我已经看了 症状方面是突发性耳聋，以后出现间断性的耳鸣和波动性耳鸣目前已经导致双侧低频听力下降和反复出现迷路积水压力过高引起的听神经损害有关有的病人可以合并眩晕建议低盐低脂饮食调整好睡眠有突然的症状发作是应用脱水剂和激素应用改善内耳为循环和代谢营养神经的药物治疗

针对您所提供资料信息显示突发性耳聋后出现波动性耳鸣，由单侧低频到双侧低频听力下降。耳鸣只是一个疾病的表象，或者说目前并没有针对耳鸣本身的药物，所谓的药物都是针对引起耳鸣的原发病或诱因，而当耳鸣的原发病已经稳定不需要处理时，也就不需要药物治疗了。 比如说咽鼓管功能不良常常引起的症状就包括耳鸣，此时医生的用药方向就是改善和恢复咽鼓管功能，并没有针对耳鸣本身的药物，当咽鼓管功能恢复后，耳鸣自然就消失了。 再比如梅尼埃病最常见的症状也包括耳鸣，而针对梅尼埃病的膜迷路积水进行适当的药物治疗，梅尼埃病得到控制，耳鸣就会消失或改善。很难说这些药物是针对耳鸣的。 还比如突发性耳聋往往伴有耳鸣，或以耳鸣为前驱症状，此时的治疗就是挽救缺血缺氧状态中的毛细胞，当成功挽救后，耳鸣症状多数消失，当挽救失败或部分成功时，也就是听力恢复一部分，耳鸣可能减弱或消失，但也可能逐渐演变为大脑对听力下降的代偿反应而持续存在，此时没有药物针对耳鸣的，目前的方法最常见的就是改变大脑的代偿来改善和消失耳鸣。 门诊上所说的耳鸣比较多的是大脑对听力下降的代偿反应和情绪障碍的伴随耳鸣。这些耳鸣由于往往患者出现情绪问题或失眠来就诊，所以是需要同时给予药物治疗的，但是药物本身并不是针对耳鸣，而是针对情绪障碍或失眠的，而耳鸣本身则是依靠声治疗来处置。 综上所述您所提供信息显示首先要排除一些血管性耳鸣病因如心脑血管疾病，颈部血管及甲状腺问题等。另外耳内镜复查耳道情况。

您好，你左耳是患有突发性耳聋18年了，右耳是最近三个月了。结合你的病史和检查目前双耳都是低频性耳聋，原因很多，多数的低频性耳聋，同时伴有低音调的耳鸣,往往是与内耳膜迷路积水有关。建议你可以口服甲钴胺营养神经为主，如果以耳闷为主，可以静脉输入甘露醇，这样可以改善内耳水肿,达到治疗效果。先用药几天观察，再配合点中药治疗，以补肾活血开窍为主。谢谢

根据病史考虑诊断搏动性耳鸣。1、可以挂一个心内科专家门诊看看有无心脏问题。 2、注意休息，不要焦虑 3、这种耳鸣，如果耳功能正常，不主张耳内用药。