四年前开始失眠，半夜会醒，醒来就很难入睡。主要是工作压力大，不顺利。一开始吃着帮助睡眠的药。逐渐不起作用，两年前服用司瑞思，半粒，开始还行，后来继续半夜醒了。一年前开始服用氯硝西泮片，半粒，一开始还有作用，现在作用又没有了，半夜常醒，醒了多半睡不着了

你好，你应该是焦虑引起的失眠，单纯吃安眠药物效果不好，容易容易依赖，建议合用曲唑酮或者米氮平服用。也可以吃些抗焦虑的药物，配合心理治疗

46瑞男性，睡眠维持障碍。思诺思和氯硝西泮都是治标不治本的，属于安眠药。建议你还是去正规的医院神经内科或者精神科就诊，睡眠障碍科就诊也可以。规律吃药，一般需要3-6个月的疗程。

中年男性因长期反复失眠，服用长效苯二氮卓药物。氯硝安定这个药长期用有依赖性和耐受性，建议换曲唑酮或者米氮平、喹硫片来改善睡眠

你好，失眠的原因有很多，第一、身体性引起的失眠；第二、心理性引起的失眠。 疾病如偏头痛，关节炎，心律失常等疾患造成的失眠问题，心理因素，抑郁，焦虑都会造成失眠；还有一些药物的副作用也会造成失眠。这些也叫继发性失眠，排除以上这些原因引起的失眠叫原发性失眠。根据病情描述，工作压力大，焦虑引起的失眠可能性较大，但是不排除可能有身体原因，建议去医院好好检查一下身体状况，可以到上海市精神卫生中心心理科门诊。氯硝西泮属于苯二氮卓类药物，不宜长期服用，目前比较新型的安眠药物有酒石酸唑吡坦（思诺思）、佐匹克隆、扎来普隆，特点是副作用轻微，成瘾性很小，建议失眠的时候可以睡前服用试试。平时注意规律生活，戒烟戒酒，白天不要睡觉，睡前喝杯热牛奶，用热水泡泡脚，这些都是有助于睡眠的。

早醒往往不是独立存在的，一般是抑郁的前驱症状。一是注意情绪变化，找医生查一下抑郁量表，及时用药。二是氯硝安定是成瘾性药物，一般连续服用不超过一周，服药后症状无改善，需要尽快更换药物。

你的这种情况是属于工作压力大所致的睡眠障碍。首先需要调整好自己的工作。尽量有作息的休息时间。然后针对睡眠障碍可以用一些药物来治疗，建议来我们医院看看。需要做一些针对性的检查，像心理测试之类的。然后根据你的情况来具体的调整药物治疗。

服用氯硝西泮逐渐睡眠差，是镇静药常见的耐受性 ，应间断应用或换用其他类型药物治疗 需要详细了解失眠原因，针对病因治疗 心因性失眠多采用心理治疗+阶段性药物治疗 抑郁性失眠可采用抗抑郁药物治疗 焦虑性失眠在抗焦虑药物治疗基础上再联合镇静剂

根据你提供的情况，考虑为焦虑情绪引发慢性失眠障碍。由于没有经过正规系统治疗，导致病程迁延。建议你去三甲专科医院或综合医院心理科就诊。推荐服用阿戈美拉汀25毫克，每晩一次。服用四周后，去医院复诊在做抉择。

考虑焦虑抑郁可能性比较大，建议到医院心理科就诊，做心理评估，明确诊断后在医生指导下正规服用抗焦虑抑郁药物对症治疗，服用具有助眠作用的抗焦虑抑郁药物，比如盐酸曲唑酮等，平时适当运动锻炼，放松心情，避免熬夜过度紧张劳累，避免烟酒

您好，您现在有明显早醒症状，病程4年余，提到有明显的工作压力，可能存在抑郁焦虑等情绪上的问题。建议您到医院进行评估，明确是否存在达到诊断标准的抑郁焦虑症状，上海市精神卫生中心是上海最好的精神专科医院。如存在，可能需使用抗抑郁抗焦虑药物。如症状较轻，在使用小剂量催眠药同时可考虑合并心理治疗。目前的药物剂量不大，可交替使用思瑞康和氯硝西泮，剂量可分别加至1粒。建议学习正念心理治疗，网上有类似课程，帮助您缓解压力调整情绪。