请问下这个B超上面的4a级的结节，会是良性的吗？如果是良性的话，以后是不是一直都是良性的，没有转成恶性的可能？如果是良性的话，应该怎么办？最好是保守观察还是手术呢？

很小，可以先观察，穿刺不一定好穿。可以3个月复查一次

你好，根据检查结果，有恶性可能，建议细针穿刺活检明确诊断后再进一步决定治疗方案。

4a结节有一部分的恶性，目前是良性，未来也有可能恶变，建议穿刺活检。

您好，一般彩超甲状腺结节分五级。三级以下包括三级是良性病变，四级以上有恶性病变的可能性逐渐增大。五级可以临床诊断为甲状腺癌。也可以进一步在彩超定位下穿刺活检。所以您这种情况肯定需要取病理以及治疗了！手术肯定是最稳妥的办法，既能明确良恶性，也能治疗！但是穿刺受限于取材位置及数量，可能有漏诊的情况，也就是说如果穿刺病理为恶性，你还得开刀手术，而如果病理是良性，也没人敢说它一定是良性，大家还是心理没底！这么说你应该明白了吧！希望对您有所帮助！

您好！这种情况不除外恶性，建议进一步穿刺病理检查确诊。