母亲5年前体检心率不齐，心肌缺血，做造影一根堵了百分之40，一根堵了百分之60.一直在吃药（如下图）血压高一直也在吃降压药，最近检查心跳比较慢，心脏偏大（检查报告如图下）现在应该怎么治疗，麻烦专家指导下

中年女性，心率偏慢，彩超提示心房大。查一个bnp，加用acei或者诺欣妥治疗，动态复查心电图。心率慢加用心宝丸治疗。

患者为女性，58岁， 患者以前有冠心病病史，建议患者查一下心电图，心脏超声，冠脉造影，因为冠脉造影是金标准，冠脉狭窄到什么程度，是适合保守治疗，介入治疗还是冠脉搭桥。查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是否肥胖？血压升高？血脂正常？血糖正常？应该把各项指标控制为正常。可以口服拜阿司匹林，单硝酸异山梨酯，他汀类药物，最好吃推荐用药。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。

这种情况根据我的建议需要进一步的住院深入的检查，排除缺血性心肌病同时缺血，有没有对他的心脏传导系统造成影响导致心动过缓，如果他有症状而且心动过缓，确实存在的话，可能安装器需要安装心脏起搏器了。目前这些药物你暂时先吃着，根据他进一步检查的结果，再确定后续有没有更积极的根治性的方法。

冠心病心肌缺血，可以长期服用服用药物治疗。阿司匹林每天一片100毫克 阿托伐他汀钙片每天一片20毫克

患者有冠心病，心脏已经增大，5年前的造影是40和60%狭窄，心率偏慢，可能和冠脉病变有关。建议再行一次冠脉造影，看看有无进展和变化，根据结果再决定如何治疗。

根据提供资料提示冠心病，高血压病，建议低盐低脂饮食，控制体重，继续目前药物治疗，择日复查动态血压肝肾功。

从检查结果看心率确实偏慢，但血压没有问题，没有不适主诉，建议继续目前药物治疗，好好控制血压，现在心率对于身体应该没有太大影响。

5年前冠脉中度狭窄，未经介入治疗，目前心率慢，总心搏次数低，存在交界性逸搏。需要明确冠脉病变是否加重进展，引起传导系统缺血；同时属明确是否合并病态窦房结综合征可能。完善冠脉造影明确病变严重情况，如果重度狭窄可行介入治疗改善缺血情况；如果临界病变可行腔内影像学检查进一步明确是否需进一步介入治疗；病变无明显进展则继续冠心病药物治疗。完善电生理检查明确是否病窦综合征，如为病窦则需永久起搏器治疗。

你好。建议行心脏起搏器植入。正常人心跳一般是每分钟60~100次，当心率逐渐减慢的时候，心脏向外泵血的能力会下降，这样就会导致各个脏器出现供血不足，包括心脏本身。 心脏供血不足就会引起乏力，疲惫，没劲等，稍加活动就觉得自己浑身无力，这是心率减慢最为直观的表现，犹如汽车发动机动力不足，心有余而力不足。 其他脏器对于供血最敏感的就是脑部。当供血不足时，脑部反应尤为敏感，可能会表现出一过性的眼睛发黑，甚至突然倒地。 起搏器主要的作用是当心率低于设置的下限频率的时候（一般为每分钟60次），这个机器就可以自动工作，防止出现心脏发动机熄火的情况。

您提供的资料不够全面，您母亲现在服的是什么降压药？服药后血压正常吗？您母亲心率偏慢，应该看看有没有药物的影响。您母亲左心增大，肺动脉压略高，也要注意排除药物影响。动态心电图提示您母亲最慢心率是37次/分，最长间歇1.94秒，平均心率是51次/分，允许服药治疗观察。左心增大最好还是先看看吃的什么降压药，血压控制如何？双下肢有没有水肿等情况来决定治疗方案。建议：1.如果有服B—受体阻滞剂，如倍他乐克，请慢慢减量至停用。 2.服“心宝丸”，2粒，2/日，可以根据情况适当加量。 3.如果有水肿，可以服利尿剂，水肿消失后，循环血量减少，心脏负担减轻，左心扩大就会改善，心腔会缩小。 4.适量运动。