女 33岁 江苏省苏州市
2020.07.08
医生回答
杨峥莉
| 主任医师
三甲
石家庄市妇产医院妇科
问TA
你好，超声提示宫腔内无残留，血HCG不是很高，也一直在下降，再复查HCG即可。一直降不到正常且除外宫腔残留才能诊断妊娠滋养细胞疾病，目前不能诊断，几率不大。
王丽丽
| 主任医师
三甲
新疆生产建设兵团医院妇产科
问TA
你好，你的这个详细情况已经了解，一般人流后21天HCG结果可以降到正常，目前你的还是阳性，子宫肌壁间有液性暗区，考虑有几种可能性，一种是滋养细胞疾病，滋养细胞肿瘤是指胚胎的滋养细胞发生异常增殖而形成的肿瘤，是罕见的恶性妇科肿瘤，包括侵蚀性葡萄胎，绒毛膜癌和中间型滋养细胞肿瘤。一种是人流不全造成的，还有一种可能是人流造成了子宫内膜异位症。目前建议你继续口服米非司酮监测HCG，下降到正常应该问题不大。还可以等来一次月经后复查一下阴道彩超。
高用娟
| 副主任医师
三甲
天津市静海区医院产科门诊
问TA
你好，问题收到，病情已了解。一般情况下，人工流产后3—4周左右HCG降至正常，您这种情况还需要继续复查HCG，如果能降至正常的话则不需要处理，如果还是处于高值，则不能除外滋养细胞疾病，必要时需要化疗。
曹章
| 主任医师
三甲
泰安市中心医院妇科
问TA
病史已了解。因“早期妊娠”于6月4日行人工流产手术，术后复查hCG，目前未降至正常范围，6月30号58.32miu/ml，已经非常低了。建议你听从医嘱，继续服用药物治疗，一周后复查。目前hCG只是没有降到正常范围之内，但数值已经很低了。如果月经来潮，估计就正常了。
张娜
| 副主任医师
绍兴文理学院附属医院妇科
问TA
考虑有妊娠物残留的可能，建议人流后四周再次复查B超和血HCG。如果人流干净，一般血HCG在人流后四周转至正常。你人流不全的可能性是最大的，建议继续口服米非司酮片。
王惠仔
| 副主任医师
三甲
西北妇女儿童医院妇产科
问TA
你好，病史敬阅。人流后要注意休息15天，这个要求是有道理的。你三天后就开始工作，时间太短了，子宫恢复不好就会有隐隐不适的感觉的。至于子宫肌层内的小回声，不好说就和剖宫产切口有没有关系，首先得知道你之前的切口在哪里。血HCG值继续观察，最多两个月内要降到正常范围。 没有降到或者又升高了，才考虑是滋养细胞疾病的。
刘香环
| 主任医师
三甲
山东省立第三医院妇科
问TA
根据情况分析hcg下降的稍微慢了一点，但是应该问题不大,现在去复查，如果恢复到正常就基本没事啦,一周后可以再复查hcg和B超,B超问题不大.滋养细胞肿瘤的可能性极小极小.复查血hcg和B超,放松心情.暂时别同房，定期复查(间隔一周再复查一次)
冯英丽
| 主任医师
三甲
石家庄市人民医院妇产科
问TA
你好，目前HCG还在下降中先不要紧张。继续观察HCG下降的情况，必要的时候宫腔镜检查排出残留。如果宫腔内没有残留，hcg持续上升，考虑细胞疾病。
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