我妈72岁，检查出肝癌，关键指标未见异常，一定要肝穿确认吗？保守治疗怎么样？谢谢各位医生！🙏🙏

你好，根据目前检查结果，不能明确是原发还是转移的，建议做乙肝五项，甲胎蛋白，癌胚抗原及ca19-9等肿瘤学指标检查，其次做肝脏强化CT检查，明确是否原发。如果是原发，通过乙肝病史，甲胎蛋白升高，肝内肿瘤，临床可以确诊，不用穿刺活检，如果是转移来的，就要做胃肠镜检查，明确来源，实在找不到病灶才考虑穿刺活检。

您好，很高兴为你解答问题，根据你描述的病人的情况和检查报告建议遵医嘱进一步检查，（孕肝穿刺)明确诊断后再治疗，建议去当地的省级医院的肿瘤挂专家号，让病人保持良好的心态，安抚好病人的心情，希望我的回答能够帮助你。尽快让病人早诊断，早治疗！早日康复！

不建议做肝脏穿刺！我搞肝癌治疗研究20余年，像您母亲这种多发肝肿瘤只能做肝脏介入治疗，疗效仅次于手术切除，建议每二个月做一次，连续二到五次，稍后血液甲胎蛋白会逐渐下降的！同时口服索拉菲尼治疗…

肝脏出现这么大一个体积十几公分了，你想想得多大呀，你现在化验检查来看，虽然说肝脏功能并没有什么特殊异常的，这个只是给你的一个好消息而已，并不能说代表你下一步的检查不需要再做，或者是说能够进行保守治疗，这两者之间并没有什么冲突和关系。就这么讲吧，要是肝脏出现了个这么大的东西，即使是一个良性的，也应该进行手术把它切除啊，你想想对这个地方不就相当于是一个定时炸弹吗，因为本身每个人的肝脏也就那么一点儿大，现在他这个地方长了一个十几公分的东西，整个肝脏就已经没剩什么了。对于他到底是什么样性质的东西做病理检查，就是你说的穿刺的检查才是诊断的金标准，这个一般是在超声引导下做检查，没有想象中的那么可怕。

你好，建议穿刺明确一下，如果不穿刺，可以考虑做一个PET检查，排除其他部位转移来的可能。治疗上还是建议积极治疗，最好能看一下具体的检查片子，制定方案更有针对性。

肝穿还是比较安全的，明确诊断以后选择积极治疗还是保守治疗才有依据。

肝穿刺是诊断的金标准 但是鉴于老人家岁数比较大 还是建议保守治疗 个人觉得没有必要做肝穿刺 如果专家考虑肝癌 基本差不多 还是不要增加病人的痛苦了 提高病人的生活质量 仅供参考

你好 这种情况 加以做个增强磁共振看下 可能就能明确了

病人得的应该是肝癌，有腹水，肝门淋巴结肿大，肺上有结节，应该有转移，没有手术机会了，能否保守治疗，要到医院去找医生看看，查看肝功能，肾功能，血细胞等，全面评估后进行方能确定能否保守治疗。能进行化疗的话效果较好，但需要做病理检查确诊，必须做肝穿活检明确诊断，明确是原发性肝癌还是转移性的，才能有针对性的给化疗药，诊断明确后做腹腔穿刺放腹水，腹腔注射化疗药加能减少腹水生成的药物如榄香烯6支加利多卡因400毫克注入腹腔，可以减少腹水。以上建议不妨试试，短期效果不错，但即使有效果的话也是暂时的，最终病人预后较差，要有心理准备。

你好，根据你的叙述和老人的检查结果，肝癌包括原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌主要有肝细胞癌、胆管细胞癌两种类型，以肝细胞癌最为常见。80%以上病例是在乙型肝炎或丙型肝炎慢性感染基础上经肝炎、肝硬化进一步进展而来。因此，肝癌早期多为肝炎症状：腹水、肝区疼痛、黄疸，肿瘤发生后，可出现明显腹胀、食欲不振、腹痛、发热。其他症状包括肝掌（大鱼际和小鱼际着色加深）、蜘蛛痣等。 早期肝癌是指直径＜3cm的肝癌，早期症状无特异性，且癌细胞并没有转移,是可通过合理的治疗手段，如肝切除、射频消融即可取得较好的治疗效果，以降低肿瘤负荷、减少肿瘤复发机会，从而实现治愈；若患者肝硬化程度较重，可采取肝移植治疗，以实现根治。因此早期肝癌是可以治愈的，但选择何种治疗手段，需要根据患者身体情况、肿瘤部位和分期，采用合适的方法。而老人的情况应该是有右肺转移和淋巴结肿大了，且合并甲减建议：首先穿刺以便确诊：是否为癌、是原发癌还是转移癌；陪老人去三甲以上正规医院肿瘤科综合治疗：手术十化疗十放疗。祝老人早日康复！