2020年4月17日，母亲左侧肋下胀痛，ct显示左肺占位，petct多处转移，支气管镜结果和免疫组测结果是小细胞肺癌，目前在本地医院进行第一阶段化疗，用的是IP方案，上周开始第一次化疗，后上吐下泻，明天计划IP第二次化疗。根据现有检查结果能否确定疾病类型？是否有必要检查排除一下肺结核？目前妈妈本人身体虚弱，如果化疗，能否采用口服化疗药物方式？如果用口服化疗药物，日本的进口依托泊苷（拉司太特）副作用是否会比国产依托泊苷小？口服依托泊苷的同时还要不要到医院联合铂类输液？母亲这种情况，是否需要在化疗时联合免疫疗法，比如每个周期一次英飞凡？谢谢医生！