有乙肝和肾病二十年，现在一直在服用抗病毒药 恩替卡韦片16年，同时服用降压药信立坦（阿利沙坦酯片）、百令胶囊，20年前曾打过半年的环磷酰胺针，请问这些药影响生育吗？如果有影响，怎么调整用药，谢谢🙏

降压药及百令胶囊不影响生育。乙肝病史，长期口服恩替卡韦 ，建议正规医院感染科就诊完善肝肾功能、乙肝五项等检查，根据检查情况调整药物。

通常这些药物是对生育有影响的，一般依据精液常规等检查结果，采取有针对性治疗的。如弱精可考虑服用左卡尼汀等。建议到省级以上医院有生殖医学科的医院，检查一下精液常规，并同时进行遗传咨询，是比较好的。

这些药物对生育功能肯定都是有一定的影响的，目前来讲的话，不能随便的，估计用药只能够先检查精液分析，如果确实精子有异常，再针对性的用药。目前主要是促进精子生成的药物和补肾益气的药物对于精子的改善是有作用的。

环磷酰胺针可能影响生育。可以禁欲2-7天去三甲医院查精液分析，阴囊彩超，性激素五项，看看自己生育力如何。根据检查结果采取下一步治疗。

根据您的描述及症状初步诊断，生育相关咨询。治疗，可以检查生殖系统彩超，精液分析明确一下。

1）看到你的情况已经以前用的各种抗病毒药物。2）这些药对精子的生长有一定影响。3）可以去正规的医院做一个精液分析，精子的数量，精子的形态，精子形态率以及精液DNA碎片率，就能够知道自己的精子质量水平如何。4）如有问题及时的针对性的治疗。

你服用的是抗病毒药和降压药，百令胶囊是保肾药，对生育没有影响。建议可以查一下精液质量，看看怎么样。同时可查下精索静脉彩超。

你好！这些正在使用的药物一般不影响精液质量，三年前使用的药物在当时有可能有影响，已经过了三年了，现在一般恢复了。可以先检查一下精液质量看看有没有问题，平时多加注意保持健康的生活方式，有助于精液质量提高。另外，如果有前列腺炎、精索静脉曲张等疾病的话，也会影响精液质量，可以针对性的检查排查一下，针对性治疗