2014年和今天的检查结果，有时睡觉时会心脏跳的很慢，导致呼吸不畅，不知道是否需要装心脏支架。

其实两次holter的总心率并不慢。只是有心律失常，跳动不规则。目前并不能证实心率慢与呼吸不畅有直接关系。如果怀疑冠心病，需要做冠脉CT或冠脉造影。holter不能明确血管是否有问题。呼吸不畅还需要排除睡眠呼吸暂停综合征，肺部疾病等。排查一下呼吸系统疾病。冠脉CT。

你好，目前您所提供的动态限度检查机构，我认为目前是不需要做心脏起搏器的，那么您的心跳减慢，主要是夜间发作，而这个时候是以迷走神经控制为主，这种情况下就会引起心跳减慢，所以我认为目前的情况可以动态的观察，建议每隔半年做一次24小时动态心电图检查就可以了，心脏起搏器目前还没有达到需要植入的地步。我认为是可以进行动态观察的。

从动态心电图看你的平均心率不慢，而且夜间心率不是很慢，最低58次，清晨有一次稍长间歇，但不会对于身体产生影响，提示ST异常改变，发生于晨起7点，不清楚你当时有没有胸闷不适症状，建议查冠脉CT明确心脏血管情况。

看了您提供的病史及两个动态心电图的报告，2014年您最慢心率是58次/分 ，今年您最慢心率是43次/分 ，似乎心率减慢有进展。加之现在有症状，还是应该重视的。至于是否要放支架，还需要进行一些检查。另外您平时有服什么药吗？因为有些药物也可以引起心跳慢，或者窦房阻滞。建议：1.去医院心内科会诊，补充一些检查，如心脏彩超，冠脉CTA等。 2.请医生看看您有无服药的影响。

从目前的检查结果看，没有安装起搏器的指征。没有症状就定期复查即可。如果有症状，就进一步评估引起症状的原因，可以通过平台进一步联系，供您参考！

:心跳慢，最慢37次/分，应该进行治疗，不能再服用倍他阻滞剂了。需查心脏彩超，颈动脉超声，血生化:肝肾血脂肌酸激酶同型半胱氨酸糖化血红蛋白，发现问题及时治疗。心动过缓:参松养心胶囊4粒3/日，两个月后复查Holter。

患者为女性，49岁， 查一下是否有冠心病，建议患者查一下心电图，心脏超声，平板运动试验，条件允许做冠脉CT或冠脉造影，查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是否肥胖？血压升高？血脂正常？血糖正常？应该把各项指标控制为正常。可以口服拜阿司匹林，他汀类药物。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。另外需要查一下腹部彩超，胸片，排除其他可能。

你有窦性停搏，有安装起搏器的适应症。可以做冠状动脉CTA. 如果有造影有严重狭窄，可以做支架植入。

这种情况只能说你夜间睡眠过程当中迷走神经的张力偏高一点点，并没有什么太多的问题，完全不需要考虑装起搏器。这么慢的心跳完全是在可控的范围之内，而且不会导致什么生命危险，你根本就不用太担心，至于呼吸不畅跟这个问题应该没有什么太多的直接联系。

根据提供资料提示心律失常，建议完善电生理检查，明确是否起搏器治疗。冠心病需要完善冠脉造影，目前没有支架治疗的证据。