2.20在宁乡中医院住院20多天出院，未见效果，3月份长沙市中心医院住院5天，做了动脉造影，只有百分之20，4月份去了附二医院看了神经内科，神经外科专家号，开了药未见效，药完后又去了省第二人民医院看病，9.30号在湘雅医院做了磁共振，偏头痛常规评估，10.8号做了脑涨落图分析，直到10.26才挂到号，做了血管彩色超声检查，***教授帮忙开了药，刚吃二天感觉蛮好，后来自己好感觉头胀，心闷，心里不舒服更加厉害些，现在不怎么看病，特求助。

目前看主诉多于实际问题，就诊于多家医院，考虑焦虑状态可能性大，放松心情，减轻压力是关键，改善睡眠，服用黛力新减轻压力可以帮助恢复。

病情叙述的比较多。但是症状呢说的少。从病历资料上看的有高血压，冠心病。糖尿病。前列腺增生和脂肪肝。我想呢现在您没有说您如何不舒服啊，哪里不好受。但是从那个病例上，这个病史上分析，应该首先控制好血糖血压。心脏病也应该用改善冠脉的药物。如果需要做支架的话呢，那就该做就做。前列腺增生的药物的也应该用上。如果基础疾病呢控制好，还有什么不好，我们再分析。供您参考！

你这个病史说的有一点乱！刚开始是心悸看的病？做了血管造影！2个月后头痛头晕又看的病！吃了两天药好转！现在头痛头晕！胸闷心悸！从你的检查看有腔隙性脑梗塞，颈椎病。我感觉颈椎病是重点治疗的病！再做一个颈动脉彩超！看一下动脉硬化的程度。还是去看神经内科。心内科的问题不大。检查一下有没有三高。预防好腔隙性脑梗塞。

头胀不适，心里不舒服。颅脑核磁共振检查问题不大。考虑存在焦虑抑郁症状。建议口服黛力新一片早晨口服，晚上口服佐匹克隆，神经内科就诊。

根据您说的情况及辅助检查分析如下，目前看头痛不考虑偏头痛。考虑血管原因引起头痛，考虑存在动脉硬化，脑缺血，冠心病，糖尿病，建议积极控制血压，血压和头痛关系很大，另外，阿司匹林，阿托伐他汀，及控制血压血糖，最后要排除焦虑。建议头痛宁胶囊和黛力新试试。

目前头晕头痛，心悸，睡眠障碍，冠脉造影仅提示冠脉20%狭窄，头部MRI提示脑白质病变，颈动脉彩超提示斑块形成。初步诊断考虑睡眠障碍 焦虑抑郁状态。建议曲唑酮口服，每晚睡前1片，松龄血脉康口服，3粒/次，3次/日，心神安胶囊口服，4粒/次，3次/日，尼麦角林口服，1粒/次，3次/日，

您好，看了你的描述，病程较长，症状较多，且就诊过不少医院，症状有时波动，症状严重程度大于检查结果所示。请问您的睡眠和情绪怎么样？我感觉在轻微器质性疾病基础上合并有焦虑、担心可能，建议心身疾病科进一步检查和治疗。

老年人，反复头晕、胸闷，有高血压病，糖尿病，冠心病，动脉粥样硬化。建议控制血压血糖，降血脂，改善循环治疗。可以完善心理测试，是否有焦虑情绪，如有可以口服曲唑酮抗焦虑药治疗。

根据资料考虑脑动脉硬化合并冠脉轻度狭窄，合并焦虑，建议控制危险因素如血压血糖血脂等，适当运动，低脂低盐糖尿病饮食，继续阿司匹林他汀类药，同时建议适当抗焦虑治疗如度洛西汀，注意监测药物副作用，监测血常规肝肾功能血糖血脂电解质等

1，一般来说如果冠状动脉狭窄程度不到50%，就可以诊断为冠状动脉粥样硬化。如果狭窄程度超过50%就可以诊断为是冠心病，但是一般来说，只有冠状动脉狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗和心脏搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定，主要是结合冠状动脉的狭窄程度，还有狭窄的部位和缺血的范围来综合进行判断，来决定是否要进行相应的干预治疗。冠状动脉狭窄主要是因为冠状动脉粥样硬化，从而引起管腔狭窄，狭窄到一定程度可以引起心肌缺血缺氧，从而造成冠心病心肌缺血，而引发冠心病的发生。 对于冠状动脉狭窄的患者要积极地给予治疗，首先要积极的改善生活方式，要清淡饮食，进食不要过饱，要减少钠盐和脂肪的摄入，控制体重，增加运动。 还要保持良好的心态，不要疲劳，要保证睡眠，戒烟限酒。要给予他汀类的调脂药物稳定局部斑块，抗血小板的药物防止血小板聚集而导致急性心肌梗塞。 另外还要积极的控制冠状动脉粥样硬化的危险因素如高血压、糖尿病、高血脂等等。你的情况狭窄程度较轻，常用药物你已经在吃，建议定期复查观察。2.头胀头闷。高血压，颈椎病都可以导致。头部核磁问题不大，暂时不会引起这些症状。建议你到骨科看看颈椎病，对症治疗看看效果。日常护理需知 1. 饮食护理：清淡饮食，烹调宜采用蒸、煮、焖、炖、氽等方法。避免油炸高脂食物，如肥肉，薯条等。一次进食不应过饱，规律三餐进食，以每餐八分饱为宜。应彻底戒烟，并远离烟草环境，避免二手烟的危害，严格控制酒精摄入。 2. 运动：对于所有病情稳定的患者，建议每日进行30-60分钟中等强度的有氧运动（例如快步行走等），每周至少坚持5天。通过控制饮食与增加运动将体重指数控制于24kg/m2以下。 3. 情绪管理：注重患者的双心健康，评估患者的精神心理状态，识别可能存在的精神心理问题，并给予对症处理