男.29岁，核磁诊断腰5骶1髓核脱出，走路小腿麻木，大腿左后筋痛，直起腰屁股神经就痛，站立时脚底板麻木，该不该做手术，还是保守治疗

您好，按您的描述和图片分析，您这情况建议您暂时保守治疗。平时避免久坐久站，局部热敷理疗按摩及配合针灸治疗。

您好。根据描述，建议手术处理保守治疗效果不太理想。

你好，非常荣幸为您解答问题，关于腰椎间盘突出是否需要做手术，请参考以下标准（1）诊断明确，经长期系统保守治疗无效者。部分患者经正规系统的保守治疗，症状改善不明显，且经 CT 或造影检查明确诊断，应接受手术治疗。 （2）病情逐渐发展，神经症状明显者。患者病情加重，出现肌力减弱，神经支配区域麻木甚至下垂，查体出现神经损害的体征，结合 CT、造影等检查神经根受压状况与症状相符，应及早进行手术治疗。 （3）腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变，需手术治疗或探查者。 （4）症状反复发作者。一些患者症状显著，经非手术治疗缓解后，不到 6 ~ 8 周又再次发作，影响正常工作、学习和生活时，就应考虑手术。 （5）急性发作，具有明显马尾神经症状者。患者在发病时出现马尾神经受压症状，如大小便功能紊乱者，需紧急手术摘除椎间盘。如果出现以上中的一条或者几条就需要做手术，我非常理解您的心情，大多数病人都是想保守治疗，先看一看，如果您没有经过正规的保守治疗，可以按照以下方法治疗一段时间，看看效果怎么样。 给您如下建议： 1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷， 每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服，连续服用7天，脱水 弥可保片0.5mg日3次口服，连续服用1个月，营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。 （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生 祝您及家人身体健康，生活幸福，希望我的回答对您有帮助。

你好！去三甲医院骨科就诊。查后尊医嘱正规治疗。卧床休息。定期复查。

你好，根据你的叙述和检查结果，建议：首先采取牵引、按摩等对症治疗，并平卧或躺或睡硬板床；如果症状好转不明显，建议去正规医院骨科手术治疗。祝早日康复！

您的症状非常典型 就是椎间盘突出 压迫神经 导致坐骨神经痛 结合您的磁共振报告 诊断明确 但是您磁共振的报告 提示腰5-骶1椎间盘突出是右后型 而您的症状是左侧为主 这两者之间对不上啊 建议您把磁共振片子拍照给我看一下 明确一下 您椎间盘突出的程度 需不需要开刀 另外究竟是哪一节椎间盘最严重 引起您左侧下肢疼痛 如果要开刀 究竟是哪一节最需要处理的

建议手术治疗，可以选择微创治疗。恢复快。

可以先尝试保守治疗，针灸，理疗，牵引等，加强改变生活方式，带腰托，避免负重。如果症状不能缓解，并迅速加重，则别多想了，准备手术。一般手术效果都不错，我有同学，也是30左右，20岁的时候就做了手术，现在生活无碍，孩子也一岁多了，当然风险肯定是有的，手术前一定要考虑清楚。

可以考虑手术治疗，髓核脱出保守治疗效果不行的

这个需要手术治疗，已经出现神经症状，有手术适应症。