病情：1.第一次发病：2019年12月20日。诊断急性前列腺炎，住院滴挂4天加出院后口服头孢呋辛酯约13天停药。第二次发病：停药6天后复发，尿液白细胞为1262。滴挂加口服抗生素共17天。后每天口服头孢呋辛酯加左氧氟沙星，纯口服药总时长为39天，尿常规趋于正常。4. 从第一次发病到今天为78天。第二次发病开始到今天为56天。问题：麻烦专家仔细看图片并一一作答，刚才字数超了，花钱问第二次了，病人可怜不容易！1. 目前是否需要换药？换什么药？红霉素怎么样？左氧氟沙星最多能吃多久？推荐什么用药组合？2. 抗生素吃到何时可以停药？是否有必要吃中药？ 3. 此类前列腺炎转慢性的可能性多大？4. 如何判断这是“急性前列腺炎”还是“慢性前列腺炎的急性发作”？5. 本人一直以来前列腺基本没有过什么症状，但是体检B超监测出有钙化灶。目前到下午晚上的时候，会有尿频尿急和一定的刺激症状不知是什么原因，能否恢复？6. 此病能否痊愈？标准是什么？复发可能性多大？7. 何时可以做前列腺液检查？检查意义何在？8. 估计还要治疗多久？有什么别的治疗建议？9.其他有什么建议？感谢专家的回复！！

您好，您不用担心自己的病情，根据您提供的结果现在治疗效果非常好，因为已经服了这么久抗生素，所以不建议您再吃药了，也没必要再进行什么检查。建议您平时多饮水，勿久坐，少食辛辣食物，锻炼身体增强免疫力，保持良好心态，规律性生活。

刚才说了 这是急性前列腺炎伴泌尿系感染 目前治疗应该彻底的 没必要继续用抗生素 可以口服中成药如前列欣或癃清片半个月巩固一下 尽量别复发 预防复发关键要注意平时要少吃辛辣食物 不要久坐 多锻炼 目前不必做前列腺液检查 如果症状半个月后不消失 可以做前列腺液常规加培养加药敏建议加强锻炼 可以经常温水坐浴 多喝水

您好，1-2问题可以一起回答，您目前尿检正常，没有发热，仅仅有尿急等不适，建议停用抗菌药，换用中成药如前列舒通，2周后复查尿培养。3-4.现在的情况是属于慢性前列腺炎，已经过了急性期.急性和慢性的最大区别在于有没有发热等全身症状，急性期有高热寒战，排尿症状明显尿频尿急尿痛，有的人出现排尿困难，尿不出或血尿，脓尿。慢性一般没有发热，多有尿频尿急尿不尽。5.现在的症状是慢性前列腺炎的表现，可以恢复，但时间较长，有的人持续数月。6.痊愈的标准一个是临床症状消失，二是尿检和山列腺液等检查正常。比较容易复发，特别是熬夜，久坐，饮酒等情况时会复发。7.何时做前列腺液？建议你再复查尿检正常，前列腺彩超过CT排除了前列腺脓肿等情况时，就可以做了。8.治疗多久很难说，看你前列腺液结果，至少还要1月，但前面说了第一条，可以暂停抗菌药，吃中成药，副作用小些。9.其他，有排尿不畅或膀胱残余尿增多等情况建议加上哈乐一起吃，可以每天晚上温水坐浴，避免酸辣刺激食物。后续有情况也可微我，望你早日康复，谢谢。

你的情况目前检查结果已恢复正常，可以考虑暂停用药治疗。如再有发作，可以考虑使用左氧氟沙星类抗菌素治疗，一般治疗周期3-4周左右。对多数病人而言，慢性前列腺炎更为多见。你的描述症状尿频尿急就同前列腺炎相关。治疗当然可以改善，用药有效的话可以治愈。但需要注意平时生活习惯。恢复的时间需要看你个人情况而定。平时注意休息，避免憋尿熬夜久坐太久时间，忌辛辣刺激的食物，不能喝酒，避免过度性生活。前列腺液可以作为检查的一部分，了解治疗前后前列腺液内细菌情况的变化。

从您提供的相关检查来看考虑存在尿路感染和前列腺炎，如果以前有过前列腺炎，这次发作就考虑可能是急性发作，如果这是第1次就考虑为急性前列腺炎，前列腺炎治疗抗生素一般应用4~6周左右，因为长期应用抗生素是存在副作用的，主要是以积极控制症状为主，药敏结果那张报告上的敏感抗生素是可以调整应用的，如果有尿频尿急症状可以应用泽桂癃爽和哈乐对症治疗，前列腺炎是无法根治的，就像感冒一样，下一次还会复发，大部分是以慢性前列腺炎为主。复发的慢性前列腺炎一般是需要做前列腺液检测的，来判断是哪一类型的前列腺炎，前列腺炎的治疗周期一般比较长，多数要3~6个月以上，同时还需要调整生活节律，比如说忌酒和辛辣饮食，避免骑车和久坐。

病人看似急性前列腺炎，但也不除外感冒所致。我认为抗生素用的太多，比较盲目，尽管有尿培养结果。抗生素用10天左右已经够长了，更何况病人对多种抗生素都是敏感的。无论是感冒合并尿路感染还是单纯急性前列腺炎，治疗方法都差不多。只是用药时间不宜过长，因为超过二周再用是没有用了，同时，也会造成很多副作用。急性和慢性前列腺炎的病理过程和原因是不同的，急性一般不会导致慢性的。前列腺钙化（超声认为结石）是表示既往有过前列腺炎但已经好了，超声显示为强回声，也就是钙化。不要紧，很多男性都有，可以说是常见。

你好，你提供的病史比较长，而且有相关的检查报告，我已经十分认真的看完你说的检查和相关的描述，可以做出一定的判断。首先通过你的描述还有相关的检查，目前考虑诊断应该是尿道感染和前列腺脓肿可能性大。理由有以下:第一，中段尿液的细菌培养是有大肠埃希菌，大肠埃希菌是尿道感染最常见的细菌之一，俗称大肠杆菌，目前多种药物敏感。第二彩超提示前线体积增大，而且前列腺特异性抗原达到15ng/ml。这个检查正常值一般小于4，常见升高的原因有前列腺恶性肿瘤，后尿道或者前列腺的挤压操作，和前列腺化脓性炎症。基于上述两个理由，所以我才做出了尿道感染和前线脓肿的判断。因为是网络就诊，无法亲自面诊，只能给你提供治疗方案的具体的方向，治疗方面有以下几点注意:第一，抗生素治疗的同时需要定期复查尿常规和中段尿细菌培养，时间安排一般建议每周至少复查一次，依据相关检查做出合适的药物改变。细菌感染与治疗，是一个动态的变化，不能单凭一次检查就使用药物很长时间。有可能已经产生耐药菌就需要更换相应的抗生素。第二点前列腺脓肿需要治疗时间比较长，这是因为前列腺本身的性质所决定的，常见治疗时间一般来说长达两到三个月。如果口服药物效果欠佳，可以考虑输液治疗，并且辅以中成药或者中药治疗，临床上我常用的癃清胶囊，前列倍喜，前列安栓等药物，和抗生素联合使用效果良好。第三，应该晚上其他的相关检查，注意排除有生理结构异常情况，例如泌尿系统结石，尿道憩室，生殖器畸形等等。如果存在必须尽快治疗，才能根治原来的尿道感染。第四，注意恢复锻炼身体，提升自身的体质，从而提高免疫力。通过健康的生活作息，调整良好的心态，才能对疾病治疗有更好的正面作用。最后，要寻找到一个有经验的信任的医生来统筹你的治疗。希望我的回答对你有所帮助，祝你早日康复。

你好，根据你的描述及症状看，考虑是急性前列腺炎，泌尿系感染。如果没有发热症状，可以口服消炎药，建议再次复查前列腺液常规，尿常规，必要时药敏试验，根据药敏选择敏感抗生素，急性期后可以吃中成药。

1)你好，仔细看了你的情况，出现的症状以及所有的检查。2)12月20号，尿常規细菌培养為大腸埃希菌。3)尿常规中，尿蛋白存在。红，白细胞，明显增加此尿路感染的明确诊断。而以上的情况只能够说明尿路有急性感染情况。4)2020年1月11日做到前列腺b超检查，前列腺大小为42x30x32mm(正常为40x30x20mm)。5)以上。尿常规当中有尿路感染，前列腺液检查前列腺肥大伴有钙化。而前列腺所以肥大和鈣化。主要由于年轻时候手淫习惯造成的慢性前列腺炎。而没有及时治疗。6)在目前国际上诊断前列腺炎的。最可靠诊断為前列腺液常规+细菌培养和药物敏感试验。根据敏感的药物进行服药治疗。尿常规检查和培养不能代替前列腺炎的检查。7)因此你的诊断是有欠缺的。8)急性前列腺炎有剧烈的尿频，尿急尿痛的症状，同时，血常規白细胞明显坛高，9)急性前列腺炎治疗后，一般3月轉為慢性前列腺炎。10)目前要明碓為细菌性，还是无菌性前列腺炎？前列腺液常規檢查，很為重要。如果診断沒明碓，抗生素服用也沒有效果，对嗎？

刚发病时还是考虑急性细菌性前列腺炎。急性前列腺炎治疗不彻底，有可能转为慢性。目前，尿常规正常，有尿频尿急症状，可以口服哈乐+癃清片，建议服用4周。