女 30岁
2023.05.22
我30岁,女,于一年前猛骑单车后出现关节腔肿痛积液(我是老师,平时大楼也很多),MRI报关节腔积液滑膜炎,并没有做特殊治疗,给予保暖,减少爬楼等,关节肿胀反反复复,直至两个月前,左膝盖无法申直,突发现左大腿围少了4cm,再次MRI报的滑膜炎和积液,于是入康复科,出院后左膝盖能伸直了,回家第三天又再次伸不直,再次入康复科,期间换了个医院做MRI报的左膝关节轻度退变,左侧外侧胫骨平台下局部骨髓水肿,关节腔及髌上囊积液,髌下脂肪垫少许渗出水肿。康复科住院期间,抽过3次积液(第一次30ml,黄色,第二次10ml,清亮淡黄色,第三次抽不出,每次都打2.5ml玻璃酸钠)病检看到滑膜上皮细胞,组织细胞,中性粒,淋巴细胞,未见结核。请了人看片子,都发现在左膝盖外侧关节间隙有个类圆形的高信号区,超声显示低回声区,用手按会感觉酸,局部皮温高。目前用双氯芬酸钠后就感觉很好,如不用,就感觉整个关节紧绷,大腿后侧肌肉超级紧张,目前查了风湿免疫相关,炎症因子,血沉,凝血,全都正常。请问专家们,我这个下一步该怎么办?
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滑膜炎
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水肿
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关节肿胀
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