两个星期前，胸口骨头和尾椎骨疼，在市立医院做了CT怀疑多发性骨髓瘤，后来又在第一人民医院做了血液其他检查，前几天做了骨髓穿刺，结果刚出来，但是现在病人又不感觉疼痛，到现在还没有用药，希望专家给治疗的建议方案，有没有可能不化疗

患者骨髓免疫分型见到单克隆浆细胞，有多发骨破坏，IgG明显增高，符合多发性骨髓瘤诊断。建议首选住院化疗。有条件的话，化疗+自体干细胞移植还是首选的治疗方案。

你好，你提供的资料显示，多发性骨髓瘤诊断明确，目前还是比较早期，建议你尽早接受治疗，化疗不会很痛苦，但是可以尽快控制病情，2-4周期评估疗效，后期可以靶向药物维持。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。目前是确诊多发性骨髓瘤的，这种情况要进行化疗的，苏大一附院血液科非常好，有的可能要干细胞移植，祝健康。

患者有单克隆球蛋白增高，免疫分型有CD38、CD138表达，有胸骨，肋骨，双侧锁骨及椎体损害，有病理性骨折，多发性骨髓瘤诊断明确目前已有骨损害，不能保守治疗，因患者年龄较小，建议筛查基因突变，靶向药治疗后行自体干细胞移植

从你提供的资料看，多发性溶骨性改变，IgG明显增高，虽然没有骨髓检查及浆细胞增多资料，多发性骨髓瘤诊断可成立。建议：住三级医院血液科规范化治疗，最好做骨髓检查，便于今后疗效复查。

你好，从目前检查结果看，多发性骨髓瘤诊断明确，而且是症状型多发性骨髓瘤，需要化疗。化疗方案的原则，一线首选硼替佐米+来那度胺+地塞米松方案，也可以用伊沙佐米替换硼替佐米。也可以用环磷酰胺代替来那度胺。主要根据你的经济情况决定。

根据这些检查结果基本上可以确定是多发性骨髓瘤，还应该有骨髓涂片检查报告，没有发上来。多发性骨髓瘤发展比较缓慢，化疗药物+靶向药治疗效果很好，副反应很小，中位生存时间能达到10年左右，与其它实体瘤化疗相比简直是小巫见大巫。所以不用害怕，抓紧时间去治疗吧。

根据目前患者提供的资料，多发性骨髓瘤诊断可能性很大，依据：1.骨髓中存在克隆性浆细胞；2.免疫球蛋白IgGkappa升高；3.存在溶骨性骨质破坏，但建议提供：血的免疫固定电泳及骨髓细胞形态学检查报告。提供骨髓细胞形态学检查报告及血和尿免疫固定电泳结果，以进一步确定多发性骨髓瘤诊断，同时要提供B2-微球蛋白及FISH结果，以判断预后指导下一步方案选择。

诊断多发性骨髓瘤成立。1.有多发骨质破坏，IgAk型M蛋白，浆细胞8.5%，诊断多发性骨髓瘤成立。2.查骨髓细胞染色体核型，FISH检查，判断有无1q扩增，17P缺失或者TP53突变，t(4;14),t(14;16)等高危因素。3.VRD方案一线诱导缓解化疗，4个疗程后采集自体造血干细胞。然后再诱导化疗2-4疗程，骨髓瘤疗效达到VGPR就可以做自体造血干细胞移植巩固治疗。自体造血干细胞移植3个月后标危组来那度胺维持治疗2年，高危组硼替佐米/伊沙佐米维持治疗。

你好，患者目前诊断明确，多发性骨髓瘤，治疗上目前可以考虑采用硼替佐米联合来那度胺联合地塞米松方案。另外双膦酸盐治疗。