37岁女，失眠早醒三四点一年多，***早上1颗吃了七个月，还是早醒，思诺思吃半颗，每天晚上感觉睡不着才吃，断断续续，早醒后睡不着也会吃。现在医生帮我换成盐酸曲唑酮，刚吃两星期，每天晚上吃一片，思诺思吃半片，***吃3停1慢慢暂停。曲唑酮刚吃的第一个星期没有早醒，第二个星期开始又开始早醒，时间不固定，一点三点都有，有时醒后还能睡，有时不能，现在要怎么吃？

你目前服药的情况是忧郁症服药情况。所以，在服药期间，第一必须有专科医生给你制定服药计划。第二，服药期间不能漏药，停药。如果改变药一定要经过专业医生进行指导。 第三，服药一般时间，一般一年以上才能开始考虑减药，否則效果不牢固。

你现在的情绪有什么变化？情绪低吗？只不过就是晚上睡不着觉是吧？

你好，建议不要睡太早，规律作息，忙碌工作，适当体育锻炼。用中药调理一下。

因吃上面的药效不大，最好把西药停了吃中药，中医以为，思虑过度，劳伤心脾，心血不足不能养神，所以失眼，可用交泰丸十柏子养心丸，如不理想可改为汤剂或量加大，心血足则能眠。

建议查查甲状腺功能，性激素水平，最好做个睡眠监测，看看到底是原发性还是继发性睡眠障碍

你好，这种情况建议曲挫酮晚上可以吃一粒半。按时吃，不要轻易停药或者是减量。

你好！去三甲医院神经内科就诊。在专家指导下调整用药。穴位针炙按摩。中药调整。

您好，根据你的描述，经调整用药睡眠情况有改善，建议继续按目前药物维持治疗，需要一定疗程的。

你好从你描述来看，这种情况可能是换药或者停药对你效果不好，我建议你可以给你的主治医生建议可以考虑换用米氮平治疗一段时间看看效果

你好，建议曲唑酮加量，曲唑酮既有改善抑郁的作用，同时也有改善失眠的作用。建议 初始剂量每日50毫克，睡前服用一次。四天后可以增加剂量到每次50毫克 ，上午 和睡前各一次，也就是每天服用两次。如果白天 出现嗜睡，可以改成上午服用25毫克，睡前服用75毫克。必要时还可以再加量。通常需要服药两周至四周才出现最佳疗效。抗失眠的作用起效后，建议至少维持服用半年以上。思诺思可以吃，睡前一片，在两周内逐渐减量。黛力新不要再吃了。 也推荐用下面这个网址全面评估睡眠情况，需要注册下，选择远离失眠这个模块进行评估， 这个网址也有自我调节情绪和生活方式改善睡眠的课程。（最近网站在改版，不是太稳定，改版后会好的） https://www.psy.com.cn/therapy/login.aspx 也推荐 好睡眠365 这个APP ，这个APP是杭州市第七人民医院睡眠中心出品的，不过这个APP有些服务是要收费的 。 希望我的回复对你有所帮助，如果你还有疑问可以继续向我咨询，祝顺利。