惊恐焦虑失眠还做了基因检测。然后长期在吃左洛复盐酸舍曲林，一次3粒150mg，还有奥沙西泮和艾司唑仑，也是长期服用，但后者只每天睡前服用一粒，同时奥沙和艾司是交替换着吃，这样用量吃法服用了一年了，因为医生说如果怕产生耐药性，就换着交替服用，比如今天吃奥沙西泮，明天吃艾司唑仑，这样交替轮着换着吃会不会反而不好？然后舍曲林150mg服用了 一年 我现在想减量怎么减？

根据你提供的情况，坚持服药已经一年了。如果经过医生评估症状完全缓解的话，可以在你的主治医生指导下逐渐减药。减药的速度一般是在巩固期的1/3的剂量开始减。留下2/3继续起到疗效。

1.对于焦虑，惊恐，药物干预是常用的办法，目前来说。您的用药量并不大，也是常用药，奥沙西泮和艾司唑仑交替使用，是常用的一个办法，相对比较安全。2.当前，舍曲林150毫克每日，也是相对比较安全，目前如果病情稳定，可以逐渐减少奥沙西泮或者艾司唑仑用量，每调整一次观察1-2周。看能不能逐渐停用安定类药物。3.安定类药物停用2-4周后，舍曲林可以尝试减量到2片每日，然后维持到冬季，再调整剂量。平时应当1.建议至少应该专科医院评估一下，线上咨询有局限性。 2.不同的疾病，不同的严重程度，有不同的应对措施，有不同的药物。 3.平时应注意积极社交，加强沟通，及时疏导负性情绪。 4.加强运动，锻炼，有助舒缓我们的压力，改善夜间睡眠，增强体质。 5.规律作息，科学饮食。 6.培养可行的兴趣爱好，避免过度关注，减少一个人独处的时候。

你好，根据你所描述的情况分析，如果是想停了奥沙西畔或者艾司唑仑可以缓慢减量，或者隔天服用。但是如果减量或者停用这些药物，晚上睡不好的话，建议可以去医院复诊，加用其他改善睡眠的药物治疗。那么这两个药物就可以逐步停掉。你的情况是可以尝试缓慢减量试停这两个改善睡眠的药物的。如果停用了，还有睡眠不好的情况可以加用其他改善睡眠的药物，比如说小剂量的富马酸硅硫平片。平时要注意劳逸结合，多运动，睡前用热水泡脚，口服热牛奶加蜂蜜都有助于改善睡眠质量的。

你好！你27岁，因惊恐，焦虑，失眠，还做了基因检测，一直口服左洛复，一天150毫克，还有奥沙西泮和艾司唑仑，后来每天睡前只服一片左洛复，奥沙西泮和艾司唑仑交替口服，已这样用药一年，担心耐药。问：这样交替口服奥沙西泮和艾司唑仑会不会反而产生不好的结果?左洛复每天150毫克已用过一年，能不能减量?你后来改左洛复每天睡前一片，奥沙西泮和艾司唑仑交替口服，你的焦虑，惊恐，失眠缓解没有?如果已经缓解，说明减量已达到目的。如果想继续减量，每天半片左洛复，奥沙西泮和艾司唑仑仍交替口服，半个月，有效，再每天半片左洛复，单用奥沙西泮或艾司唑仑，半个月，最后停用左洛复，单用奥沙西泮或艾司唑仑，可以尝试。单用奥沙西泮或艾司唑仑后，想停用，可能有困难。因为奥沙西泮和艾司唑仑已经用的时间比较长了，近1年，已经对它们产生依赖，停用已难做到。焦虑，惊恐都比较难根治，以上做法只是尝试，效果不好，要换药。

年轻人你好，你焦虑、惊恐、失眠这些都是症状，具体诊断不明，基因检测对诊断心理疾病无特别帮助。用药品种是对的，但是用法欠妥。但是对照诊疗常规不规范。心理疾病药物治疗如果达到良效，必须做到药物的足剂量、足疗程，同时配合心理治疗。你用药时间虽长，但是剂量不足，所以效果欠佳。长期使用安眠药奥沙西泮和艾司唑仑说明治疗效果不好。使用也不规范，安眠药交替使用不是今天吃甲、明天吃乙。正确的做法是甲连用二周后乙连用二周，如此交替，避免产生耐受与成瘾。不知道你是在什么等级的医院、什么科室就诊治疗的，公立医院还是民营医院？建议去三甲医院心理科或者精神专科医院心理科就诊，合理、规范用药。药物治疗足剂量、足疗程，同时配合心理治疗。如此规范治疗一个疗程也就是三到四个月就可以了。药物治疗必须在专科医生指导下服用，加药与减药都有很多讲究，要因人而异。因为药物使用技术含金量比较高，要保证疗效的最大化、又要降低副作用。

安定药物交替使用没有确切的证据表明可以减少依赖性，舍曲林的减药可以采取每次一片的剂量减少，每次至少持续一个月以上

失眠是焦虑和抑郁症状的伴随症状之一，不能长期使用安眠药，会引起依赖性的，需要使用抗抑郁或者抗焦虑的药物，才能改善睡眠的状态，同时可以调整心情和兴趣爱好方面。安定类药物不建议更换不同类型药物，会影响效果，可以使用同一类安定类药物，间断使用，减少依赖，目前使用安定类药物，说明焦虑症状没有完全稳定，建议缓慢将安定类药物减量，如果不能减量，舍曲林说明不能减量的。

针对患者提供诊断和治疗，没有提供症状，只有失眠，失眠交替使用奥沙西泮和艾司唑仑，焦虑和惊恐应用舍曲林，服药长达1年。个人认为失眠的药物无需长期应用，不可能天天失眠，可以间断应用，也不用交替使用，那个舍曲林在症状控制后3个月到6个月可以适当减量。另外，加强自身原因摆脱焦虑，适当运动和娱疗。