大夫你好，我痛风发作有95天，这95天里共发作三次，第三次发作以有45天。现在不走路不痛，走路右脚趾痛，不敢用力，能走路。请问我两年前犯痛风几天就好了，没有症状，现在这么久了，为什么不愿意好，可以吃啥中药或西药。如何治疗？谢谢您的

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！早期痛风急性发作，一般数天至数周时间就能自愈，有些患者误以为忍一忍就过去了。 但是，咬牙坚持几天后发现越来越痛，再进行效果就很差了。 因此，不管是第一次发作，还是痛风再次复发，都应该及时进行药物治疗。 中华医学会风湿病学分会前任常委、中国医师协会风湿免疫科医师分会常委、北京积水潭医院风湿免疫科伍沪生主任说：“痛风急性发作必须使用药物治疗，要及早（24小时以内）服药，且越早服药，效果越好！” 同时，痛风急性发作治疗不干预先前用药！ 就是说，如果在降尿酸过程中发作痛风，无须暂停降尿酸药物；如果还没有开始规范降尿酸治疗的患者，原则上不推荐痛风急性发作时使用降尿酸治疗。 2急性发作时，首选非甾体抗炎药治 痛风急性发作时，缓解患者的症状最为紧迫，这时应首选非甾体抗炎药（NSAIDs），见效快副作用小。使用非甾体抗炎药（NSAIDs）能在24小时内有效减轻患者的疼痛症状，且按照疼痛的程度，至少能减轻一半的症状！ 值得注意的是，非甾体抗炎药具有抗炎、镇痛和解热的作用，对痛风有很好的抗炎治疗效果，不能单纯地认为这仅仅是止痛药。 临床上常用的NSAIDs包括双氯芬酸、西乐葆、布洛芬、依托考昔等 这么多的药物中，我们推荐使用塞来昔布、依托考昔或双氯芬酸钠。 用法用量： 【塞来昔布】：一天2次，一次200毫克 【依托考昔】：一天1次，一次120毫克。 【双氯芬酸钠】：一天1~3次，一次50~150毫克，每天最大剂量不超过150毫克。 优缺点： 塞来昔布、依托考昔师属同门，价格贵，普及度较低，还有许多医院（药店）没有销售，特点是专门击杀异己（抑制2型酶，对胃肠伤害小），实践证明对痛风急性发作治疗效果较好，但是他们存在的风险是可能导致血栓的形成，因此不适合有心血管疾病（高血压、冠心病、脑卒中）的人 双氯芬酸经济实惠，普及度高，一般医院（药店）均有销售，特点是杀敌多损己少（对2型酶的抑制作用要强于1型酶），对肠胃伤害较大，必要时可加服质子泵抑制剂（如：奥美拉唑等）。 急性发作时，慎重选择秋水仙碱 由于秋水仙碱有效量和中毒量非常接近，约45~75%以上服用该药的痛风患者出现过腹痛、腹泻等消化道中毒症状。 秋水仙碱不再作为痛风治疗首选药物，主要适用于对非甾体抗炎药（NSAIDs）不耐受或有禁忌并且肝肾功能/骨髓功能正常的患者。 假如您坚持要服用秋水仙碱，那么我们建议您这样服药：痛风急性发作的12小时内，马上口服1.0毫克，1 小时再次口服0.5毫克。 急性发作的12小时以后，每天口服秋水仙碱1～3次，每次口服0.5 毫克。 切不可随意加量，不可过量服用，关节不疼痛的时候就要立即停药，以减少药物的不良反应。 如果上述药物都没效，考虑使用激素 糖皮质激素，简称“激素”，广泛使用已有50多年的历史。 激素可有效治疗痛风急性发作，口服、肌肉、静脉或关节腔注射均有效，但停药后容易复发，长期使用容易导致消化道溃疡、诱发或加重感染、心血管系统并发症、骨质疏松等。 因此，通常用于不能耐受非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱、或存在消化性溃疡、或有肝肾功能不全等禁忌时使用。 我们推荐使用泼尼松龙片，毕竟这个药有效而且便宜。 以某厂家生产的“醋酸泼尼松龙片”为例，一瓶100片，每片5毫克，售价8元人民币。这样算下来，每片的药费才0.08元！ 假如您选择口服泼尼松，首先您要知道自己的体重（公斤）。 我们推荐您按照0.5 mg/(kg·d)的药量（即每天每公斤体重0.5毫克的药量），连续服药5～10天后停药。 或者按照0.5 mg/(kg·d)的药量，服药2～5天后逐渐减量，总疗程7～10天。 举个例子： 某位男性风友最近测的体重为70公斤，那么他每天需要口服的泼尼松片总量为70*0.5=35毫克。 他可以选择每天吃35毫克的泼尼松，吃5~10天以后停药，也可以按照上述第二种方法。

根据你的描述病情，考虑痛风下一步治疗需要复查肾功的尿酸检测，平时饮食要注意，忌食海鲜、啤酒等

你好，你这样的情况应该是痛风引起的。建议中西结合治疗，口服塞来昔布，配合中药调理身体。平时清淡饮食

您好，痛风整体上是越来越重的，目前需要吃点铁皮石斛和比如嘌呤醇片治疗！

目前治疗痛风发作急性期相对比较经典的药物还是秋水仙碱或者是别嘌呤醇。另外需要加用抑制炎症的药物，最新的是依托考期，同时需要大量的简化尿液，促进尿酸的排泄，大量饮水，我不知道你这些都有没有做到，重要的话非常不推荐，因为有些中药汤剂本身还增加尿酸的水平和浓度。

目前情况需要去医院风湿免疫科就诊，检查后根据结果治疗，一般需要口服秋水仙碱等并配合中药

建议口服风定宁片每次一粒每天一次，同时尽量少吃海鲜海产品，这药特别有效！

根据您的资料和描述，您的这种情况考虑可能为痛风，不想吃药，只能“管住嘴，迈开腿”。

你好，你这个最好服用西药治疗哦。中药需要辨证治疗的哦。平时多喝水，少吃含有嘌呤丰富的食物。

急性期建议吃秋水仙碱或者非布司他急性期建议吃秋水仙碱或非布司他