医生好，病患13年前得过鼻咽癌，放化疗过，今年3月确诊鼻咽癌复发，耳鼻喉医院说肿瘤面积大，不好开刀，放疗不敏感，今天去了肿瘤医院放疗科，也说面积大放疗不敏感，现在约了化疗科看看能不能化疗，病人身体情况越来越差，因为吃不下饭身体日渐消瘦，问下各位医生现在这种情况接下去应该怎么治疗？！

鼻咽癌放化疗后出现复发，咨询治疗方案。你好，因为像鼻咽癌的这个特殊的部位，其实手术的话一般是很难做的，建议放化疗，如果这个部位呢前面做过放疗的话，可能放疗后面就不能做了，因为放疗是有终身剂量的，达到一定剂量同一个部位以后就不能做，那么像这种复发的话呢，可以考虑化疗或者是加上靶向治疗，靶向治疗可以选择泰欣生，另外有一部分人免疫治疗效果也还可以，一般治疗以后呢，大概就两个疗程一个半月到两个月左右进行复查，看看效果，祝健康。后面有问题可以发给我。

你好，已经详细看过病历资料，解答如下：1，初步判断应该是放疗以后肉瘤，恶性肿瘤，放疗效果不好。2，可以考虑化疗，同时联合抗血管生成药物治疗，比如阿帕替尼或者安罗替尼效果更好一点。3，如果化疗效果不好，也可以考虑 免疫治疗 ：PDLI抑制剂免疫治疗 4，生物细胞治疗：一个CAR-T细胞治疗，副作用非常小，利用人体免疫细胞杀死癌细胞，治疗效果挺好的，就是价格有点贵，慎重决定。5，如果有不明白随时联系我都可以，希望能帮助到你一些

你回去，仔细阅读你提供的资料，非常理解你此时的心情。鼻咽癌放疗后复发，肿瘤晚期，无法手术及放疗；根据指南和规范，无法局部治疗的可以考虑化疗+靶向治疗，加或者不加免疫治疗等全身治疗。病理标本进行基因检测、PD-LI和TMB检测，明确基因突变类型及免疫药物选择。如果身体状态差，无法耐受上述治疗，只能予以最佳的支持对症治疗，改善生活质量，减轻痛苦，延长生存期。如有其他不明白之处随时联系我吧！

你好，病人诊断鼻咽癌放化疗治疗后13年，复发。这么久出现复发，需要再次病理活检，治疗上可以考虑化疗及放疗的，有条件可以联合靶向治疗，但前提是身体状况能够耐受，需要尽早开始治疗。肿瘤范围比较大，可以先靶向联合化疗，待病变缩小范围再放疗。

建议加复方甲地孕酮配合对症营养支持治疗调理一段时间后再考虑后续治疗。可以考虑化疗联合免疫或者靶向治疗。靶向治疗药可以考虑贝伐单抗或者尼妥珠单抗或者西妥昔单抗。配合中药治疗

你好，根据你所提供的病史，不知道患者初诊时是13年前鼻咽癌是哪一种病理类型。那么现在复发后病理肉瘤不除外，建议进一步请上级医院会诊，明确诊断。如果目前放疗有困难的话，可以先行全身化疗，但病灶缩小后，再进一步放疗。建议进一步检测EGFR，kras等基因，必要时候联合尼妥珠单抗或西妥昔单抗治疗。必要时候可以行免疫治疗，联合抗肿瘤血管生成治疗。

鼻咽癌放疗后13年，鼻咽部肿瘤复发。复发肿瘤较大，不能手术。病理考虑肉瘤可能。建议：肿瘤医院病理会诊。可考虑质子/重粒子治疗。若病理为癌，要同期化疗。

鼻咽癌放化疗后复发。下一步可以考虑介入，靶向药物治疗可以考虑如安罗替尼，免疫检测如高表达可以考虑。中药可以使用。

鼻咽癌复发，既然上海的大医院都说不好开刀和放疗，那就去化疗试试看啊。