患者31岁，男，体重104公斤，腰间盘突出伴左腿酸胀疼痛3个月。不运动不疼，走路多了腿酸疼，期间做过牵引，小针刀，正骨，推拿按摩，放血，针灸。每天在工作活动，没有明显缓解。现在医院说要做开放式手术融合术，我暂时不想做这个手术。 请问专家，我这种病情可以先不做手术么？先不做手术会有什么后果？可以先用别的方式治疗缓解么？

患者诊断为腰突症的。诊断明确。磁共振检查提示椎间盘突出压迫神经，且患者保守治疗3个月效果不理想，只有手术治疗的。手术方案可以考虑微创椎间孔镜下减压融合经皮螺钉内固定或者是开放减压融合内固定术，这个具体与手术医生沟通。就目前而言，两种手术方式都非常成熟，风险小，并发症低。如果继续保守治疗的话，可能神经症状进行性加重，出现下肢肌力下降感觉异常，严重的可能出现大小便功能障碍会阴部感觉异常。祝你早日康复！！！

综合病史诊断为腰椎间盘突出症伴椎管狭窄；腰椎MRI提示两个间隙椎间盘突出巨大，伴椎管狭窄，建议绝对卧床休息，如正规保守治疗无效，建议手术治疗；手术方案如行单纯椎间孔镜下单纯髓核摘除，预后可能出现腰椎不稳、腰椎退行性病变，建议开放手术；如暂时不做，需绝对卧床休息，可能突出进一步加重，可能出现神经压迫症状进一步加重，甚出现行走困难，建议积极治疗；祝早日康复！

根据病史，症状，体征，磁共振，诊断，腰椎间盘突出症根据你的情况，建议尽早手术治疗，神经长时间受压会出现变性，缺血，坏死。故建议尽早手术治疗治疗

现在不做手术可能会症状越来越重。不做手术需要卧床。口服营养神经药物甲钴胺及非甾体止痛抗炎药和减轻神经根水肿药马栗种子提取物等。

从你提供的影像资料显示病情很严重，最好住院治疗！建议住院系统的保守治疗，如果经系统保守治疗无效建议手术！如果没有找到合适医生可以私聊我，我帮你推荐一位专家！

你好，对于你的病情，根据你的描述分析，经过保守治疗不见好转，建议手术治疗。一般保守治疗后不见好转，就需要手术内固定椎间融合。

这种情况建议椎间孔镜手术治疗。不建议行内固定。压迫神经久了恢复不良。保守治疗可以卧床休息为主。腰椎间盘突出的保守治疗：1 强调卧床休息 一般很多患者早期 ，严格卧床 至少半个月的效果会非常好 ，家里的床垫不能是软的 ，硬板床上放一个薄软垫即可。平时注意佩戴护腰 2 药物治疗： 口服西乐葆 或者芬必得等消炎止痛，同时口服活血止痛胶囊或者参三七伤药片。外用奇正消痛贴，氟比洛芬凝胶贴膏 等贴腰部疼痛处 3 早期疼痛明显伴随着下肢麻木的加服迈之灵片，甲钴胺片。4 找有经验的中医师做适度的推拿按摩 ，超短波等理疗 5 后期疼痛症状缓解后强调腰背肌功能锻炼如＂小燕飞＂，＂五点支撑法＂"拱桥运动"等

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！腰间盘突出症可能性大 给您如下建议 1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷，每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服，连续服用7天，脱水 弥可保片0.5mg日3次口服，连续服用1个月，营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。 （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生 腰椎间盘突出症是可以治愈的，轻度的腰椎间盘突出症不需要手术，通过理疗、牵引、静卧休养是可以恢复的。对于严重的患者则需要手术治疗，目前腰椎间盘的手术技术很成熟，临床应用广泛，效果好。 因为不同医生把握的尺度不一样，所以我们只能把教科书上的手术指征罗列一下： 1.病史超过半年，保守治疗6周以上无效; 2.疼痛剧烈严重影响工作生活者; 3.出现了严重的肌肉力量下降，肌肉萎缩等; 4.保守治疗有效，但反复发作且疼痛较重者; 5.特殊类型的突出(椎间孔区、椎间孔外型突出)。 目前资料看比较适合，间盘突出明确，与症状相符。术式：经皮椎间孔镜间盘摘除术，椎间Cage或自体骨植骨融合术。 建议术前做个X线检查评估稳定性，做CT评估神经根管情况及骨质韧带退变情况，以决定应用椎间孔镜摘除间盘后是否需要彻底融合，同时上述检查评估伤椎上下邻椎情况，对以后有多大影响，如有影响这次是否需要处理。 腰椎间盘突出症手术风险 一般来说只要是手术，都存在一定的风险性｡目前来说，腰椎间盘突出症手术是常规性手术，也存在一些风险如：麻醉意外，切口出血、感染、邻近椎间盘血管、神经损伤，术后复发等风险。关于术后复发问题 根据相关文献报道，传统的椎间盘手术的复发率为 3% ~ 6%。椎间盘突出症术后复发的原因除与患者体型、生活习惯、工作性质有关外，还与手术医生的手术技巧、手术方式的选择、是否定期复查、是否坚持腰背肌功能训练等有关。

你好，你的体重较重，平时要注意体重，腰椎间盘突出诊断明确，若不想进行开放手术，可选择椎间孔镜微创手术，手术恢复快，创伤小，但存在复发的可能，祝你早日康复。

两节段腰椎间盘突出伴椎管狭窄，神经压迫症状明显，治疗未见明显缓解，如想先保守治疗，急性期卧床休息3-4周，下地时腰围保护，依托考昔消炎止痛，甲钴胺营养神经，活血化瘀药物。缓解后长期预防控制，注意着凉风湿，避免久坐久站及腰部弯腰负重活动，正确锻炼腰背部肌肉功能，减少复发。6-12周如不缓解或持续加重，考虑手术处理，你的情况减压范围大，要考虑融合，减少以后并发症。