本人男，31岁，高血压半年，刚过查出低血钾，也查出醛固酮增多，现在医院没有马上给查是单侧还是双侧，是肿瘤还是增生，如果是单侧，直接手术即可，但如果是双侧，要吃螺内酯，这药吃多了会导致男性功能减退，所以想问下，如果是双侧，是不是就没别的办法了，还有就是长期下去会不会影响生命！附报告图片，另外医生建议我吃的高血压药也改了，以前是每天洛活喜一片，倍他乐克两片，现在让我吃拜新同两片每天，请问是否科学

你好，你的新的化验单我看了，醛固酮增多症比较确定了。前面我可能说的还是不够有条理，。原发性醛固酮增多症，又可以细分为:1）单侧醛固酮瘤、单侧肾上腺结节增生 2）特发性醛固酮增多症 3）原发性肾上腺增生症 4）家族性醛固酮增多症。治疗方法取决于原醛的病因，具体治疗选择:（1）单侧醛固酮瘤、单侧肾上腺结节增生： 首选腹腔镜手术治疗，效果好。 不能手术的病人才考虑服用盐皮质激素受体拮抗剂（螺内酯）治疗。 （2）特发性醛固酮增多症（特醛）： 首选药物治疗，口服盐皮质激素受体拮抗剂（螺内酯），可以控制病情，甚至停用其他降压药。需要长期服用。 （3）原发性肾上腺增生症： 可以选择手术治疗，采用单侧或次全肾上腺切除术，可以缓解病情，手术效果不如单侧醛固酮瘤。也可以选择用药。 （4）家族性醛固酮增多症： 家族性醛固酮增多症 I 型，即「糖皮质激素可治性醛固酮增多症」，这种类型的醛固酮增多症可以用糖皮质激素治疗。一般选用小剂量的地塞米松治疗。 （5）暂时难以确定原醛的病因时，可以先用盐皮质激素受体拮抗剂（螺内酯）治疗。随着病情的发展，可逐渐明确诊断。所以你现在需要进一步检查明确是哪一种类型。建议可以先看华山医院继发性高血压专病门诊，是上海地区比较好的继发性高血压专病门诊。必要时可以考虑住院全面检查，肾上腺静脉插管采血，来帮助判断醛固酮过度分泌是单侧来源还是双侧来源。

你好。按医生要求做就可以的。很科学的。。。。。。。。。。

螺内酯是醛固酮受体拮抗剂，对性功能没有影响，不必担心，你是原发性醛固酮增多征，应该服螺内酯。如果能手术，手术治疗最好，使用哪种降压药看降压效果。

您好，欢迎咨询。由于不能面诊，医生个人意见仅供参考。从目前资料看，是醛固酮增多症导致的继发性高血压。肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多的醛固酮导致出现高血压，低血钾，高血钠，血浆肾素活性降低，尿醛固酮排泄增多等。超声，放射性核素，ct可做定位诊断。不必过于紧张，大多数原发性醛固酮增多症是由单一肾上腺皮脂腺瘤所致，不管是良性或者恶性（多数是良性），手术切除是最好的治疗方法，疗效很好。对于增生者，可作肾上腺大部分切除术。螺内脂是醛固酮拮抗剂，用于治疗该病。络活喜与拜新同都是钙离子拮抗剂，是同一类型的降压药物。可以这样进行调换，更好的控制血压。如果是双侧的话，也可以部分切除，需要由手术医生评估需要切除方案。但是，双侧极少见。

根据你的描述症状来看，原发性醛固酮增多症，建议单侧手术，双侧保守，口服降压药物，目前用药没有问题！

你好，轻微低钾，可能醛固酮增多引起的，但低的不太多，低于3.5mmol/L才有诊断意义，如果没有头痛、肌肉无力、抽搐、肢体麻木、针刺感、多尿、夜尿增多等症状，并且血压能用药物控制平稳，不可能是肾上腺醛固酮瘤、单侧肾上腺增生、分泌醛固酮肾上腺皮质癌、异位肿瘤引起的，你该做的是：1.低盐低脂饮食，监测血压、血钾；2.适当进行身体锻炼；3.保持心情开朗、乐观、豁达。祝血压平稳！

你好，看描述当地诊疗是十分规范和科学的，建议积极配合。祝福平安～

你好！去医院内科就诊。查后尊医嘱正规治疗。定期复查。多吃香角。治高血压药在医生指导下调整。

你好！原醛病因最常见的是腺瘤、增生等，做肾上腺CT增強能分辨。如是双侧增生担心螺内酯可以改用依普利酮。另拜新同如血压能控制是可以的。祝早日康复！

1双侧也可以考虑手术，但是要先判断优势侧，可能有些医院不能开展，要到大一点的医院 2螺内酯长期服用不影响生命 3拜新同略强于络活喜