多发性子宫肌瘤3枚，是否一定有手术必要，宫颈刮片有两项阳性，是否要帅选宫颈癌可能？月经周期基本正常，连续几月23天或者是26天。月经量大，本次月经正3号开始，还未干净。现有贫血趋势（血红素9）。（付近期松江妇幼保健医院检查报告）

你好，你现在47岁了，近段时间月经量增多，现在月经期延迟了，你作妇科彩超检查提示多发性子宫肌瘤，那么建议你尽快手术治疗。否则要加重贫血的，时间久了还要引起肌瘤变性或恶性变的。

你好，欢迎使用微医，你的子宫肌瘤大于5cm，且贫血需要手术。建议先治疗贫血和HPV感染，祝好运！

您好，根据您的描述 ，目前子宫多发性肌瘤和HPV52,HPV59阳性及轻度贫血诊断确定。建议您最好去2级以上医院妇科行手术治疗 ，非常必要做手术.祝早日康复，再见！

你有几个问题: 一.B超提示多发子宫肌瘤，至少4个，还有小的估计未发现，且月经量多，伴贫血，你已经46岁，无生育要求了，有几种治疗方案供你选择，1.切除子宫，这是最彻底的治疗方案，永不复发。2.子宫肌瘤剔除，有复发可能，月经改善不一定明显。3.上曼月乐环，环内有孕激素，抑制雌激素，减少或停止月经，这是保守治疗方法，但子宫太大或肌瘤太多，环可能会移位丶脱落或月经淋漓不尽，4.介入治疗，子宫动脉栓塞，切断肌瘤血供，肌瘤停止生长并减小。保守治疗了是在你不愿意手术的情况下，缓解病情的一种方式，如果能拖到你绝经，也许肌瘤会自动消失，但如果有反复，或保守治疗效果不佳，还是建议手术。 二.宫颈HPV52.59型阳性，其中52是高危型，但你做了细胞筛查是良性的，这可以半年后再复查52型，持续阳性就做个阴道镜活检。

子宫肌瘤的两大原因，一是情绪不好，压力大思虑多，生气着急。二是饮食不节，生冷辛辣不忌口。这两个因素均可影响血液循环，日久导致寒凝气滞，血瘀成瘤。而且影响经血，其中肝郁气滞，就出现经期忽前忽后，肝气盛则量多，日久则血少贫血。病因明确，手术非首选，也不筛选宫颈癌。注意调养，保守治疗，调畅情志，避免急躁郁怒，控制饮食，忌口生冷辛辣。配合服用疏肝解郁、调冲固经的中药，养治结合，会逐渐好转。再联系，上传舌苔图片，提供用药方案。

你好!多发性子宫肌瘤，最大一个达到75mm有手术指征，46岁这个年龄可期待至绝经就不用手术治疗，如月经量过多可经期口服止血药以免引起贫血，宫颈TCT无异常，HPV两项异常，暂时不用做宫颈活检排癌，可干扰素治疗，增强抵抗力8至12个月后复查。

你好，你的彩超检查发现有很多个肌瘤，最大的有六公分多。这种情况是一定要做手术的，手术可以选用创伤比较小的腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。另外你的T C T检查是正常的，但是HPV有两厢感染，可以进一步做一个阴道镜，如果阴道镜检查正常的话，建议你先做子宫肌瘤剔除手术，术后恢复好了以后再治疗HPV感染。

你的子宫肌瘤属于多发性，最大的一个直径已经达到了七公分左右，你今年47岁，虽然已经到了快绝经的年龄了，但这么大，这么多的肌瘤容易引起月经量多，还有就是压迫症状，而且即使绝经以后，这么大的肌瘤萎缩也是一个漫长的过程。况且您目前已经月经量多引起贫血的症状了，所以手术是必须要做的。你有两个高危hpv病毒是阳性，那肯定建议要宫颈tct检查也就是宫颈脱落细胞检查。如果宫颈tct做下来是良性的，你47岁了，应该是没有生育要求了，建议进行腹腔镜下肌瘤剥除术。也可以做腹腔镜下子宫全切术，但是子宫全切的话也要考虑绝经提前和盆底松弛的副作用。

您好，首先为您分析以下病情。第一，子宫多发肌瘤，详细看完您的b超结果，后壁，宫底部，前壁，左侧壁都有，后壁那个比较大，您又有月经多，肌瘤考虑有4枚，不一定就是这么多，有可能小的b超不一定看得到，又继发了贫血，是建议手术治疗的，手术当中，如果考虑保留子宫的话，切除瘤子，手术医生看到多少个都会给您做的，但是瘤子比较容易复发。第二，手术前提是您先要做个刮宫，排除内膜没有癌变的情况下，才可以定夺手术方式。第三，宫颈hpv有两项感染，tct阴性，可以结合阴道镜检查看看，必要时做活检，排除宫颈有没有病变，有，可以手术一起处理。第四，考虑到您已经47岁，差不多到绝经年龄了，已无再生育要求，目前继发性贫血，月经多，在做刮宫内膜没有恶变的前提下，宫颈只是单纯病毒感染，没有恶变，可以考虑切除子宫，以免病变发展，或者单纯切除瘤子，容易复发，需要再次手术，保留子宫就会容易瘤子复发，或者月经还是回来，甚至不正常，再次贫血。切除子宫为根治性手术，以上这些手术都可以通过微创手术下完成。保留子宫以后还需要定期宫颈筛查。第五，目前有贫血，做手术也会出血，所以血红素要在9克以上，纠正贫血了再去做手术。您现在处于临界边缘，刮宫也还会出血，术前需要做好很多相关准备。总结以上几点，结合您目前病情，建议尽早住院手术，以免后期发展不好，感谢您的咨询，还有信任，希望我能够帮助到您，给您解答疑问。

建议您选择子宫切除术＋双侧输卵管切除术。