女，39岁，医生您好,我想咨询关于甲状腺恶性肿瘤方面的问题，我这种情况需不需要做碘131？如果做，是利大于弊还是弊大于利？谢谢！

你好，甲状腺癌最常用的放射性碘治疗是碘131，它被甲状腺细胞和甲状腺肿瘤细胞吸收之后，能释放γ射线和β射线，来杀灭甲状腺肿瘤细胞，而且不会对人体其他器官造成损伤，对于一些复发危险度比较高、有有转移扩散或者高龄患者是很重要的辅助治疗方法。碘131是针对符合适应症的患者甲状腺全切除后的补充治疗，它不能作为手术不彻底、不充分的一种替代治疗。以下是碘131治疗的3个原因：1、摧毁可能参与的甲状腺组织（即所谓清甲），从而增加碘131全身扫描的敏感性以及作为检测肿瘤残余或复发的甲状腺球蛋白的特异性；2、可以摧毁隐匿或微小癌灶，减少远期复发的可能（即消融）；3、使消融后碘131全身扫描成为可能，而这种扫描是一种非常敏感的检测肿瘤持续存在的方法。 应该选择性的应用手术后碘131治疗，不是所有滤泡细胞来源的甲状腺癌患者都可以从碘131治疗中获益。对于极低危组患者，单纯手术就可以获得极好的长期预后，不推荐碘131消融治疗。对所有乳头状癌患者常规行预防性清扫可以使部分患者免于碘131治疗。但癌残留或高危组的患者应该常规行碘131治疗，有可能减少复发率和死亡率。我们认为可以完整清除可能转移的淋巴结，对于年轻患者，尤其是未育患者，或者转移数较少的分化型甲状腺癌患者，不建议积极地行碘131治疗。结合你的情况，可以进行，但首先得提高TSH水平。最后，协和医院是华中地区比较好的医院，你完全可以接受，教授给你的指导意见。不需要再在网上询问。请相信你的医生。我的回答对我帮助，祝你健康。

双侧甲状腺乳头状癌，有淋巴结转移！建议做！！

因甲状腺癌侵犯被摸，并有淋巴结转移，所以应该做碘131治疗。