从去年下半年开始慢慢的有腰腿疼的症状 早上起床坐起来非常艰难 晚上翻身也很艰难 后去长海医院拍过核磁共振后医生诊断为轻微腰间盘突出 开了一些药 。药吃完以后缓解了急性的症状 没有那么剧烈的疼 可以上班走路 。但是一直没有根治 腰腿还是一直痛 走路的时候经常会一摇一摆来缓解疼痛 起床翻身走路还有日常生活 也有影响。平时白天一直绑着护腰 晚上睡觉的时候也注意一直平躺着 腰下垫一层薄薄的围巾 但是就是不见好 尤其是过年期间因为疫情影响 也没出门 基本就在家躺着养着 但是躺久了感觉有加重的迹象 直到后来恢复上班了以后稍微有些缓解。总之现在就还是疼 影响走路 请问医生下一步应该怎么办 平时有没有缓解的办法 还是需要再做什么检查 然后请问这个症状到底应该看脊柱外科还是神经内科 是否需要手术 还是可以吃药保守治疗

根据患者描述考虑腰背部肌筋膜炎，腰椎间盘突出。建议注意休息，避免劳累，避免久坐久站，每小时活动一下，疼痛部位局部热敷，一天两次一次半小时，在家适当活动，目前腰椎间盘突出不严重，注意休息就可以，疼痛严重可以吃西乐葆促进恢复，祝早日康复

腰椎间盘突出是退行性疾病，绝大多数保守治疗可以有效缓解症状。这个属于骨科疾病。可以按摩和热敷，疼痛严重时口服芬必得。保护腰椎首先是保持正确姿势，重点是加强腰背肌锻炼，平常应避免久坐久站，避免弯腰搬重物。

你好，目前看片子不是很重，不会引起你现在腰腿痛的这么重。考虑另有其他原因引起的。初步考虑筋膜炎或者梨状肌综合征引起的，可以就诊疼痛科治疗。可以痛的地方封闭针治疗。看你的片子不会引起现在的症状的。

从磁共振检查腰椎间盘突出不严重，请问有没有下肢麻木无力、肿胀的情况，平时是不是坐的时间挺长？如果没有下肢麻木无力麻木的症状，考虑是慢性腰肌劳损。在生活工作中减少长时间坐位姿势，佩戴腰围，应用热敷理疗，可以减轻症状。必要时到正规医院康复科治疗。

您的这个病情是腰椎间盘突出症，还有腰肌的劳损，目前来讲从影像检查结果来看不是特别严重，不需要手术治疗。这个情况需要到医院的骨科或者康复理疗科就诊进行康复治疗。做烤电艾灸理疗，应用消炎镇痛药营养神经的药物以及肌肉松弛药物。

结合病史，考虑腰椎间盘突出合并筋膜炎1.建议查HLB27，骨盆片，以排处强直性脊柱炎 2.阅片见L5S1椎间盘有突出，左侧神经根有水肿，可能腰腿疼痛与此有关，建议可到疼痛科行侧隐窝阻滞，或行腰椎等离子消融 3.注意休息，避免劳累，腰部负重。

患者腰部症状明显，静息状态下加重，活动后有所缓解，磁共振显示轻度椎间盘突出。本病人没有行腰椎CT及腰椎过伸过屈位拍片捡查，以排除腰椎不稳或者骶髂关节炎情况。进一步完善检查，排除腰椎不稳或者骶髂关节炎情况。目前可以给予理疗及口服扶他林治疗

你提供的症状像椎间盘突出的症状，但又不典型，且磁共振上也没有明显的突出，休息在家也不见好转，相反上班后症状好转，这些都提示症状不是椎间盘突出引起的，可能是腰部的肌筋膜炎。建议治疗主要是消炎镇痛和肌肉放松。消炎镇痛药如：芬必得、美洛昔康、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、艾瑞昔布等等，任选一个。肌肉松弛药如：复方氯唑沙宗、盐酸乙哌立松，任选一个。胃不好的需同时服保胃药，如奥美拉唑。局部外用药物也有效果，如解痉镇痛酊。另加血塞通滴丸改善局部血液循环。如有服麻，可加用甲钴胺。

年轻女性，腰腿痛，磁共振已经确诊为腰间盘突出症。所以诊断没有问题了。症状不重，结合年龄和影像学检查结果。考虑保守治疗即可。本病归脊柱外科。治疗上原则上都是对的，重点在于细节。1.不能总带护腰，带久了会出现腰肌萎缩的。2.要卧硬板床，床垫哪怕有一点儿软都会大打折扣的，如果床垫软，可以睡地板。3.热敷很重要，每天三次，每次40分钟以上，避免烫伤，可以以电褥子代替。4.保持良好的坐姿和站姿非常非常重要。尽量不要坐，如果非要坐，也不要久坐，不要坐低矮的沙发，要坐高一点儿的椅子，而且坐前三分之一。坐位时保持挺拔姿势，站位时持续提臀动作。5.腰间盘突出重在保养和维护，不在于治疗，尤其是药物治疗。急性期过后，必须每天坚持做腰背肌锻炼（俯卧位做小燕儿飞的动作），每天做一百个以上，坚持三个月没有无效的。6.要有耐心，时间成本很高，没有很快治愈的特效治疗方法。剩下的只有祝你早日康复了！

腰椎间盘突出症的治疗，首先考虑保守治疗为宜，需要充分卧床休息，进行牵引理疗按摩等治疗，配合必要的药物治疗，多数能够很好缓解的。如果保守治疗无效后应积极手术治疗为宜，目前多数采用微创椎间盘镜下手术治疗。建议在和手术医生充分沟通后确定治疗方案。