男宝宝，两岁半，经医生诊断是上呼吸道感染，24号晚发高烧，25号高烧未退，查了血常规，中性粒细胞偏高一点点，医生诊断是细菌以及病毒感染，用药红霉素和咽扁颗粒，但是27号还高烧反复，想问这个是什么原因？用药对吗？需要额外去查是否是衣原体引发急性支气管炎吗？白细胞不高，另外，红霉素已经吃完，换成头孢冲剂了，能有用吗？

孩子的上呼吸道感染往往来得快，去的也快。一般一周左右会好转，红霉素、头孢类都可以。体温过几天会下来的。

从描述的情况看，宝宝的血常规中性粒细胞偏高一点，目前用红霉素治疗效果不佳，建议改用头孢克肟或头孢丙烯，另外咽扁颗粒接着吃，注意多喝水，做好饮食护理等方面。一般呼吸道感染病程需要一周左右，只要宝宝精神反应好，继续用药观察。

如果持续高热四天伴有咳嗽，那么就要考虑支原体或衣原体感染了，需要到医院去做检查。诊断明确以后再用药。

上呼吸道感染用药没有问题。考虑是有合并支原体感染。大环内酯类抗菌药物为首选，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。氟喹诺酮类如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等，四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。疗程一般2-3周。因肺炎支原体无细胞壁，青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。对剧烈呛咳者，应适当给予镇咳药。若继发细菌感染，可根据痰病原学检查，选用针对性的抗菌药物治疗。

你好！根据你的描述来看，你小孩大多考虑为病毒感染引起，因为血常规白细胞不高，只是中心粒偏高一点点，应该给予抗病毒比如西药利巴韦林颗粒，中成药抗病毒口服液，蒲地蓝和口服液。你原来的医生用红霉素跟小儿咽扁颗粒，用药也对，因为红霉素对一般细菌和支原体，衣原体感染也有效果，但临床上大多用于支原体跟衣原体感染。没有必要再去查支原体，衣原体了，因为喂的红霉素主要针对他们，但是没有效果，那肯定就不是这个原因。你现在又换成头孢是不对的，因为血象不高，没有用头孢的临床指症。我建议还是抗病毒治疗，利巴韦林颗粒+蒲地蓝口服液+小儿肺咳颗粒（要是有咳嗽）+同时注意补充水分。饮食清淡，注意休息。希望对你有帮助，祝你宝宝身体健康！

你提供的信息不全，除了高热还有其他症状吗，这个年龄段结合血常规应考虑病毒或者支原体感染，建议你口服阿奇霉素和奥司他韦。

之前有没有得过幼儿急疹呢？如果既往没有，而吃抗生素效果不佳、又没有咳嗽咽红等症的话不能除外该病，病程大概3-5天，发烧好了会长出疹子，就好了。

您好，家长，根据您提供的资料，孩子考虑急性上吸道感染，大部分以病毒感染为主，病程一般3一5天左右，虽然化验血常规中性粒细胞稍增高，并不能确定存在细菌感染，故治疗方面建议停用抗生素，多喝温开水，口服清热解毒中成药1一2天左右即可。目前病程较短，不适合查支衣原体，如果发热超过5天，可化验支衣原体及拍胸片排除支气管炎及支气管肺炎。

根据你的描述，考虑为上呼吸道感染，应该是病毒感染引起的，早期没有继发细菌感染，最好不用抗生素。感冒后期出现脓鼻涕或浓痰，说明继发细菌感染，才能使用抗生素。最好是多喝热水，必要时对症处理，体温超过38.5℃才用退烧药。